解热镇痛抗炎药的临床应用讲解.pptx

解热镇痛抗炎药的临床应用

常用解热镇痛药复方制剂（毫克/片）药物扑尔敏阿司匹林对乙酰氨基酚咖啡因非那西丁右美沙芬伪麻黄苯丙醇胺苯海拉明氨基比林泰泰克450克感敏212630100去痛冒灵325030扑尔感冒片222032.4160

缓解疼痛药物的临床合理应用性质慢性钝痛内脏平滑肌痉挛引起的内脏绞痛其他镇痛药无效的急性锐痛癌性疼痛治疗药物常用阿司匹林、扑热息痛以阿托品、山莨菪碱较常用，胆、肾绞痛可加用哌替啶镇痛作用较强的中枢性镇痛药三级止痛阶梯治疗：轻度疼痛可选用解热镇痛抗炎药；中度疼痛选用弱效阿片类药物；重度疼痛选用强效阿片类药物注意事项易产生依赖性，使用时应严格掌握适应证，尽量减少反复用药三级止痛阶梯治疗重点是：按时、按量和按阶梯给药

【附】抗痛风药

定义痛风：是体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多所引起的一种代谢性疾病，表现为血中尿酸增高，导致尿酸盐在关节、结缔组织及肾组织中析出结晶，引起局部粒细胞浸润及炎症反应，导致痛风性关节炎和肾结石等。抗痛风药：抑制尿酸生成或促进尿酸排出，减轻痛风炎症的药物。

抗痛风药药物作用临床应用不良反应别嘌醇使尿酸生成减少慢性高尿酸血症及预防噻嗪类利尿药、肿瘤化疗、放疗引起的高尿酸血症不良反应少，偶见皮疹、转氨酶升高、粒细胞减少等丙磺舒促进尿酸排泄，促进已形成尿酸盐的溶解慢性痛风可有胃肠反应、皮疹、发热等。为防止泌尿道结石，可加服碳酸氢钠，并大量饮水苯溴马隆作用与丙磺舒相似痛风少数患者出现粒细胞减少秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎、镇痛作用急性痛风不良反应较多，常见有胃肠反应及骨髓抑制、肾损害等