护理学毕业论文-基于时机理论的延续性护理在耐药肺结核患者的应用分析.doc

基于时机理论的延续性护理在耐药肺结核患者的应用分析

目录

TOC\o1-3\h\u29519摘要 I

1349ABSTRACT II

39691绪论 1

89981.1背景及意义 1

146181.2文献综述 2

32661.2.1延续性护理文献综述 2

308981.2.2时机理论文献综述 3

189081.3研究目的及目标 4

313231.4关键词定义 4

51472研究方法 5

162782.1研究设计 5

91192.2研究对象 8

46142.2.1纳入标准 8

198402.2.2排除标准 8

175192.3研究方法 8

274492.3.1抽样及分组方法 8

320112.3.2评价指标 8

312862.4研究步骤 9

233612.5统计方法 9

74683结果 10

72223.1两组研究对象的入组情况 10

135433.2两组研究对象的一般资料比较 10

155763.3干预前后两组患者服药依从性得分比较 12

134763.4干预前后两组患者社会支持得分比较 12

197953.4.1干预前后两组患者社会支持得分比较 12

138853.4.2干预前后两组患者社会支持得分的重复测量方差分析 13

23163.5干预前后两组患者心理困扰得分比较 14

134833.5.1干预前后两组患者心理困扰得分比较 14

80873.5.2干预前后两组患者心理困扰得分的重复测量方差分析 14

183514讨论 14

159404.1基于时机理论的延续性护理对患者服药依从性的影响 14

208924.2基于时机理论的延续性护理对患者社会支持水平的影响 15

100434.3基于时机理论的延续性护理对患者心理困扰状况的影响 15

226824.4基于时机理论的延续性护理在耐药肺结核患者中应用的建议 15

190015结论 16

20186参考文献 18

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摘要

目的：认识耐药肺结核患者在发病各阶段的发病经历，并考虑其发展特点；对时机理论连续性护理对耐药肺结核患者产生的影响进行了探讨，对其依从性、心理健康程度、社会支持度和治疗水平进行了全面评价，为健全肺结核患者的干预方案提供了参考依据。

方法：我们前期工作表明，以时间为基础的延续式看护能够改善耐药性肺结核病病人的用药依从性，改善病人的社会支持水平，改善病人的精神状态。本课题选择80名具有抗药性的肺结核病人作为实验对象，利用随机数表将病人分成两组。在此基础上，观察组给予时间顺序为基础的持续照顾。本研究发现，在介入治疗前，出院后三个月及六个月，介入治疗组之药物遵从度均明显优于控制组。而在不同程度上，不同程度地提高了被试的社会支持程度，降低了被试的心理压力。

结果：通过对耐药肺结核病人进行药物治疗，可以改善病人的药物治疗效果，增加病人的社会支持，减少病人的精神压力。结果表明：在治疗之前，抗性肺结核病人的一般资料，社会支持和心理困扰均未见显著性差别（P0.05）。但在6个月后，治疗组的药物依从性明显优于治疗组（P0.05）。另外，在3个月后，在治疗组中，抗性肺结核病人在治疗后的3个月中，除了社会支持的总得分和主观支持的得分较对照组有较大提高（P0.05），其余的改变不显著。在6个月后，治疗组的抗药性肺结核病人的社会支持和各个方面的评分都有上升，并且比对照病人有上升趋势（P0.05）。此外，本课题还发现，两组病人的社会支持和各方面的时间效应均有显著性差异（P0.05）。两组耐药肺结核患者的社会支持总分和主观支持维度得分在组间效应、时间和组间的交互效应上存在显著差异（P0.05）。

结论：基于时机理论的延续护理能够促进抗药性结核病患者的用药依从性，同时也能够提升其社会支持，对其心理困扰状态和治疗效果进行优化，从而保证其能够更好地融入社会生活，并提高其生活质量。

关键词：耐药肺结核；时机理论；延续性护理；患病体验；服药依从性

ABSTRACT

Objective:Tounderstandtheexperienceofpatientswithdrug-resistanttuberculosisineachstageofthedisease,andconsideritsdevelopmentalcharacteristics;Theinfluenceofcontinuousnursingonpatie