急诊医学课程临床医学专业教学系列课件32讲解.pptx

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;一、导尿术;;（三）导尿管分类;1.导尿管尖的形状;

;（四）用物准备;

（五）操作步骤;5、第一次消毒

;

;9、第二次消毒及插管;

;

;气囊导尿管气囊内注入量的选择

;（六）注意事项;（七）留置导尿的护理;（八）导尿时常见问题的处理

;二、膀胱穿刺术;（二）膀胱穿刺术方法

1．穿刺前，膀胱内必须有一定量的尿液。

2．下腹部皮肤消毒，在耻骨联合上缘一横指正中部行局麻。

3.选好穿刺点,以穿刺针向后下方倾斜刺入膀胱腔内。拔出针芯，即有尿液溢出，将尿液抽尽并送检。

4．过分膨胀的膀胱，抽吸尿液宜缓慢，以免膀胱内压减低过速而出血，或诱发休克。

5．如用套管针穿刺做耻骨上膀胱造口者，在上述穿刺点行局麻后先做一皮肤小切口，将套管针刺入膀胱，拔出针芯，再将导管经套管送入膀胱，观察引流通畅后，拔出套管，妥善固定引流导管。

6.对曾经作过膀胱手术的患者需特别慎重，以防穿入腹腔伤及肠管。;;;

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