两种重要的流感人感染高致病性禽流感甲型HN流感讲解.pptx

流行性感冒-两种重要的流感;病原学

流行概况

流行过程

临床特征

预防措施;属甲型流感病毒

A型人、猪、马和禽致病

核糖核蛋白抗原B型

C型仅对人致病

对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感

常用消毒剂容易将其灭活

对热比较敏感

病毒在粪便中可存活1周，在水中可存活1个月，在pH4.1的条件下也具有存活能力;全球概况

1997年5月，香港3个农场发生家禽H5N1流感，该月在当地从3岁男孩体内分离到H5N1病毒。18人感染，6人死亡。首次证实危及人的生命。

2003年2月，H5N1病毒开始在部分东南亚国家禽类中广泛循环，数月内迅速波及8个国家。

截至2016年8月19日，全球共报道854例确诊人禽流感病例，死亡450例。波及16个国家。

;中国概况

2006年8月8日卫生部公布，追溯诊断2003年11月底的一个不明原因发热、肺炎病例为人感染高致病性禽流感（H5N1）确诊病例

截至2016年8月12日，中国确诊H5N1病例达53例，其中死亡31例。

2013年3月31日，中国报告世界首例人感染H7N9禽流感病例。

截止2016年6月30日，全国累计报告H7N9禽流感770例，死亡315例。

人感染H5N5禽流感确诊病例也有报告。;;传染源：

主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。但不排除其他禽类或哺乳动物。

传播途径：

经呼吸道飞沫与空气传播

经消化道感染

经损伤的皮肤和眼结膜

易感人群：

任何年龄段均有易感性。发病人群中以12岁以下少年儿童居多，病情较重。

高危人群：密切接触病死禽类或感染、疑似感染禽流感的人员。;流行病学史

发病前1周内曾到过或生活居住在禽流感暴发的疫点

与被感染的禽类及其分泌物、排泄物等有密切接触

在禽流感病毒实验室工作人员

禽流感的潜伏期

H5N1亚型感染病例潜伏期一般为1～3天

通常7天，最长时间可达21天;临床表现

急性起病，早期表现类似普通型流感

主要为发热，热程1～7天

不同亚型感染人类后可引起不同的临床症状

实验室检查

外周血象

病毒抗原及基因检测

病毒分离

血清学检查;加强禽类疾病的监测

加强对密切接触禽类人员的监测

病??

阻断传播途径

保护易感者

疫苗接种

加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理;流行概况

流行过程

预防措施;全球流行情况：

2009年4月11-23日，墨西哥、美国相继出现H1N1流感病例，数日内扩散到11个国家。WHO于4月27日至6月11日，宣布警戒级别从3级上升到6级，是41年来WHO首次分布最高级别传染病，蔓延到74个国家，报告病例数达28744例。

2010年8月10日，取消6级警戒级别。波及214个国家，确诊死亡病例18449例。

中国流行情况：

2009年5月11日，中国内地确诊首例。此后陆续发现，9-10月快速上升，11-12月达到高峰。截止2010年8月10日，累计确诊病例128033例，死亡805例。;传染源：

病人、无症状感染者；尚无动物传染给人类的证据。

传播途径：

主要：通过飞沫经呼吸道传播。

其他：口腔、鼻腔、眼睛等直接或间接传播。病人分泌物、体液等污染物品也可传播。

气溶胶传播有待考证。

易感人群：

普遍易感。

高危人群：慢性病病人、孕妇、肥胖者、婴幼儿、老人等。;疾病监测：病毒监测、哨点监测、症状监测、实验室监测、主动监测和疫苗上市后监测等。

药物干预：

主要药物：奥司他韦、扎那米韦等。

疫苗接种：我国保护率达80.9%。

增加社会距离：隔离、关闭学校、取消集会、限制旅行等。

国境检疫：体温监测、医学巡查、健康申报等措施。

信息沟通和公众健康教育：;新型冠状病毒肺炎-病原学;新型冠状病毒肺炎-流行病学;新型冠状病毒肺炎-临床表现;新型冠状病毒肺炎-临床表现;新型冠状病毒肺炎-临床表现;新型冠状病毒肺炎-治疗要点;新型冠状病毒肺炎-预防措施