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一.人工主动免疫菌苗和疫苗死疫苗和活疫苗类毒素破伤风、白喉类毒素,百白破三联疫苗等组分疫苗亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗等DNA疫苗二.人工被动免疫人工主动免疫与人工被动免疫的比较三.免疫增强剂与免疫抑制剂(了解)1.体液免疫的检测包括体外试验和体内试验2.细胞免疫的检测包括体外试验和体内试验一.抗原与抗体的检测1.高度特异性(免疫学诊断的理论基础)2.可逆的表面结合3.适当浓度和比例4.反应分两个阶段 第1阶段为抗原与抗体的特异性结合阶段,第2阶段为抗原与抗体反应的可见阶段。间接凝集反应二.免疫细胞及其功能的检测病原生物与免疫学基础病原生物与免疫学基础护理学院免疫学应用免疫学应用复习引入说出超敏反应的概念。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应分别又有什么名称?3.简述由花粉引起的过敏性鼻炎的过程。教学内容1.比较人工主动免疫和人工被动免疫。2.说出酶联免疫吸附试验的原理。3.知道常用的免疫诊断方法。免疫学防治自然免疫:机体感染病原体或经胎盘、乳汁得到抗体。人工免疫:人为输入抗原或抗体。主动免疫:在抗原刺激下所产生的免疫。被动免疫:从体外得到抗体等免疫产物而建立的免疫。传统疫苗常用生物制品有毒力回复突变无毒力回复突变副作用稳定性差,不易保存稳定,易保存稳定性1次,用量小2-3次,用量大(间隔7-10天)接种次数及量毒力减弱(无毒)的活病原体杀死病原体制剂性状活疫苗死疫苗种类死疫苗和活疫苗的比较常用生物制品抗毒素破伤风、白喉、肉毒、气性坏疽抗毒素等注意皮试人类免疫球蛋白胎盘球蛋白、丙种球蛋白、人特异性免疫球蛋白其它免疫制剂常用的有干扰素、白介素、集落刺激因子等治疗或应急预防预防主要用途较短(2周-数月)较长(数月~数年)免疫力维持时间立即较慢,约经2~4周免疫力出现时间抗体:抗毒素、人免疫球蛋白抗原:疫苗、类毒素等输入的物质人工被动免疫人工主动免疫是一类具有增强或调节免疫功能的制剂,通常对正常免疫功能无影响,而对免疫功能异常,尤其是对免疫功能低下者具有促进和调节作用。主要用于恶性肿瘤、免疫缺陷病、某些病原微生物感染的治疗。人参多糖、茯苓多糖中草药左旋咪唑、西咪替丁化学合成药物卡介苗、短小棒状杆菌微生物IFN、IL-2、胸腺素、转移因子等免疫因子常用种类制剂免疫增强剂免疫抑制剂是一类抑制免疫功能的制剂,常用于各种自身免疫病的治疗及预防移植排斥反应的发生。长期使用免疫抑制剂或使用不当,可导致机体免疫功能下降,引起严重感染,且可增加恶性肿瘤的发生率。雷公腾、汉防己、川穹中药环孢素A、FK-506、雷帕霉素抗生素抗淋巴细胞丙种球蛋白、单克隆抗体抗体硫唑嘌呤、环磷酰胺、糖皮质激素化学合成药物常见种类制剂免疫学诊断已知抗原(抗体)未知抗体(抗原)+可见反应体内体外抗原抗体反应的特点(一)凝集反应(agglutination)颗粒性抗原相应抗体+肉眼可见的凝集体外直接凝集反应间接凝集反应玻片法:如ABO血型鉴定试管法:如肥达反应反相间接凝集反应、间接凝集抑制反应常用于类风湿因子、梅毒反应素抗Rh抗体等检测凝集试验试管法效价:出现明显凝集的最大血清稀释度反向间接凝集反应(二)沉淀反应(precipitation)可溶性抗原相应抗体+肉眼可见的沉淀体外单向琼脂扩散:常用于定量测定IgG、IgM、IgA、C3、C4等双向琼脂扩散:定性实验,常用于抗原或抗体的组成和两种抗原的相关性分析。其它方法:免疫电泳技术、免疫转印技术,可用于病毒蛋白、核酸、Ig等抗原物的分离与分析。单项琼脂扩散双向琼脂扩散火箭电泳对流免疫电泳(三)免疫标记技术用酶、荧光素、放射性核素、胶体金等标记已知的抗原或抗体,通过检测标记物来观察抗原抗体反应,从而对待测抗体或抗原定性、定量或定位。是目前应用最广泛的免疫学诊断技术。1.免疫酶技术常用方法:酶联免疫吸附试验和免疫组化法2.其它常用的标记技术免疫荧光技术、放射免疫技术、金标记技术1.包被抗体2.洗涤3.加待检抗原4.洗涤5.加酶标抗体6.洗涤7.加底物显色8.观察结果抗体抗原底物酶标抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法间接法(一)T细胞数量与功能检测(二)B细胞数量与功能检测(三)细胞因子检测1
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