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项目四盆底恢复主讲人:高洋学校:牡丹江市卫生学校
产妇盆底肌感知指导
目录CONTENTS任务情境任务目标任务分析任务实施任务评价
产妇,赵女士,30岁,自然分娩后5个月,自述性生活质量下降,来医院进行咨询检查。体查:T36.8OC,P84次/分,R20次/分,Bp110/80mmmHg,外阴正常,阴道松驰,宫颈口用力后有脱垂现象。任务:为做好产后盆底组织的恢复,请指导赵女士如何正确感知盆底肌的位置及进行盆底肌感知训练。任务情境
任务目标知识目标1.能正确认知盆底肌位置和盆底感知训练的意义;2.熟知盆底肌感知的正确方法、操作流程和任务评价。能力目标1.能对产妇进行盆底肌功能状况进行评估;2.能根据产妇身体状况指导产妇完成分盆底肌的感知训练。素养目标1.服务意识强,遵守职业道德;2.具有一定的协调与沟通能力,善于与产妇及家人沟通;3.尊重产妇,关爱产妇身心健康。
任务分析任务描述由于妊娠时,腰部向前突出,腹部向前隆起,向下突出,使重力轴线向前移,腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中而逐渐松弛,再加之分娩使盆底肌受损,严重时导致盆底功能障碍。产后盆底功能障碍的常见症状有阴道松驰、压力性尿失禁、性生活不满意、反复泌尿感染等。如果盆底肌肉功能没有及时恢复将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱和阴道膨出等盆底功能障碍。学习本任务要求明确盆底肌功能的重要性,需要具备识别盆底肌的相关知识,能够根据产妇的身体状况,给予正确感知盆底肌训练的指导。任务要求产后42天进行盆底肌的功能锻炼,对恢复盆底肌的功能很重要。我们可以通过镜子观察、卫生棉条试验、排尿中断、手指感知、吹气球五种方法来找到盆底肌。再通过丝巾练习、海绵练习、冥想练习、米枕练习、太阳练习等训练来培养对盆底肌肉(群)的感知能力。
任务实施评估沟通操作整理环境条件干净、整洁、安全、温度22~24℃,湿度50%~60%,可播放柔和的音乐。1234物品准备产妇评估操作者小镜子、卫生棉球、指套、气球、小型音响设备、瑜伽垫或者硬板床、手消毒剂等。产后时间、产妇身体健康状况及心理状态。着装整齐、摘掉手表及首饰,剪短指甲、清洗并温暖双手。一、产妇感知盆底肌指导
任务实施评估沟通操作整理BA向产妇核对相关信息并询问其训练的意愿解释训练的目的方法和注意事项
任务实施评估沟通操作整理34512镜子观察法卫生棉条试验排尿中断法手指感知吹气球法产妇感知盆底肌指导
任务实施评估沟通操作整理环境条件干净、整洁、安全、温度22~24℃,湿度50%~60%,可播放柔和的音乐。1234物品准备产妇评估操作者椅子、枕头、圆枕、丝巾、海绵、米袋、热水袋、瑜伽垫或者硬板床、手消毒剂等。产后时间、产妇身体健康状况及心理状态。着装整齐、摘掉手表及首饰,剪短指甲、清洗并温暖双手。二、盆底肌(群)感知能力训练指导
任务实施评估沟通操作整理BA向产妇核对相关信息并询问其训练的意愿解释训练的目的方法和注意事项
任务实施评估沟通操作整理34512冥想练习米枕练习海绵练习橡皮筋练习线巾练习盆底肌(群)感知能力训练
任务实施评估沟通操作整理协助产妇休息洗手记录整理用物
任务评价
谢谢
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