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制取固定修复印模与模型主讲人:程丽
固定修复的印模与模型
口腔印模的制取步骤1、调整椅位调整患者的体位和头位,张口印模时最好保持上下颌牙弓,牙合平面与地面平行,患者的头部高度与医师手操作高度相适应,保证医师用手固定托盘时也能保持舒适姿势。记忆口诀:舒适(医生、患者)患者口腔高度与医生肘部平齐牙合平面与地面平行(取上颌头稍前倾取下颌头稍后仰)
口腔印模的制取步骤2、选择合适的托盘长:上颌盖过上颌结节,下颌盖过磨牙后垫宽:与牙弓内外侧应有3-4mm间隙高:距离黏膜皱襞(前庭沟)2mm大小:分1、2、3号(S、M、L)
口腔印模的制取步骤3、揉搓硅橡胶的重体
口腔印模的制取步骤4、取初印模医师左手持口镜或手指牵拉患者一侧口角,右手将托盘轻轻旋转式放入患者口内,托盘就位时要以颤动方式将托盘向组织方向推进,直到口内最佳位置(即托盘边缘距黏膜皱襞2mm左右),托盘柄与中线对齐。
口腔印模的制取步骤4、取终印模先修整初印模,再加入轻体制取。
口腔印模的制取步骤5、取出印模印模材完全凝固前后撬动,避免用力过大,或用棉球浸水或用三用枪解除负压,再顺着牙体长轴轻轻取出,防止脱模。另外:对颌印模用藻酸盐制取。
口腔印模的制取步骤6、检查印模质量(1)是否清晰完整。(2)修复区域是否取全。(3)边缘伸展是否适度。(4)与修复体相关的基牙是否清楚,肩台边缘是否清晰。(5)有气泡,且气泡再关键部位则需要重新制取印模。
固定修复的模型用一般法灌注模型,不用形成底座,一般用超硬石膏灌注。模型不要求太厚高出龈缘10-12mm左右,为将来的马蹄形可卸代型够用为原则,太薄易断,太厚浪费材料。
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