发热的医疗护理课件.ppt

CompanyLogo发热基本知识1高热护理措施2冰毯机应用31发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo基本知识发热（fever）体温过高（hyperthermia)是指机体在致热源作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.5℃，一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。发热概述2发热的医疗护理2/15/2025

体温的调节调节体温的中枢在哪里？下丘脑------------------CompanyLogo3发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo4发热的医疗护理2/15/2025

基本知识原因：两类1、感染性疾病在发热待查中占首位，以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。2、非感染性疾病血液病与恶性肿瘤，变态反应疾病，中枢神经系统疾病...重视。CompanyLogo5发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo基本知识发热程度判断以腋温为例，发热程度可划分：低热中等热高热超高热低热型（37.5℃～38℃）中热型（38.1℃～39℃）高热型（39.1℃～40℃）超高热型（41℃）6发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo基本知识热型7发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo基本知识发热热型稽留热：体温持续在39～40℃左右，达数天，24h波动范围不超过1度。多见于肺炎、伤寒。弛张热：体温在39℃以上，24h波动范围超过1度，最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性痢疾。间隙热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后降至正常，经过一个间隙，又反复发作。见于疟疾。不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流感、癌性发热。8发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo基本知识发热三期特点：产热大于散热表现：皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。高热持续期特点：产热和散热在较高水平上趋于平衡。表现：皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。退热期特点：散热大于产热，体温恢复至正常水平。表现：皮肤潮湿、大量出汗。由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降虚脱或休克现象。体温上升期9发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo护理措施降低体温药物及物理降温：局部（冰袋、冰囊、冰帽、冷毛巾、）和全身冷疗（温水、酒精擦浴、电冰毯）局部冷疗：护理用品多，更新换代快,人性化注意事项：防冻伤10发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo护理措施降低体温酒精擦浴：高烧患者最简易、有效、安全的降温方法原理：①刺激皮肤血管扩张，增加散热；②酒精挥发性，吸收带走大量的热量浓度及温度：25%-30%酒精，擦浴温度为30OC。擦拭方法及顺序：侧颈→肩部外侧到手背；侧胸→腋下沿手臂内侧到手心；下肢髋部→大腿外侧至足背；腹股沟→大腿内侧至足踝；臀下沟→下肢后侧经腘窝至足跟。注意事项：①注意保暖②半小时后测量体温③腋下、腹股沟、手心、肘腘窝等处时，应稍用力，并延长擦拭时间，以促进散热④禁忌擦拭胸前、腹部、后颈部、足心部位。11发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo护理措施加强病情观察生命体征按要求测量体温体温在39度以上应每4小时测体温一次，39度以下每日测4次。伴随症状发热三期病情观察12发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo发热三期特点：产热大于散热表现：皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。保暖高热持续期特点：产热和散热在较高水平上趋于平衡。表现：皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。安全护理退热期特点：散热大于产热，体温恢复至正常水平。表现：皮肤潮湿、大量出汗。由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降虚脱或休克现象。关注出入量平衡体温上升期13发热的医疗护理2/15/2025

CompanyLogo护理措施促进患者舒适休息：高热期绝对卧床，以利减少能量消耗，保持室内空气新鲜，定时开窗通风。补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、