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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度健康医疗信息采集与健康管理服务合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同双方地址

1.3合同双方联系方式

2.合同标的

2.1健康医疗信息采集内容

2.2健康管理服务内容

3.服务期限

3.1开始日期

3.2结束日期

4.服务费用

4.1费用总额

4.2付款方式

4.3付款时间

5.服务提供方式

5.1信息采集方式

5.2健康管理服务方式

6.信息保密

6.1信息保密原则

6.2信息保密措施

7.甲方权利和义务

7.1甲方权利

7.2甲方义务

8.乙方权利和义务

8.1乙方权利

8.2乙方义务

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任

10.争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决机构

11.合同生效与终止

11.1合同生效条件

11.2合同终止条件

12.合同变更与解除

12.1合同变更

12.2合同解除

13.合同解除后的处理

13.1合同解除后的费用结算

13.2合同解除后的信息交接

14.其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

（1）甲方：[甲方全称]

（2）乙方：[乙方全称]

1.2合同双方地址

（1）甲方地址：[甲方详细地址]

（2）乙方地址：[乙方详细地址]

1.3合同双方联系方式

（1）甲方联系方式：[甲方联系电话及电子邮箱]

（2）乙方联系方式：[乙方联系电话及电子邮箱]

2.合同标的

2.1健康医疗信息采集内容

（1）信息采集范围：[具体说明信息采集的疾病种类、健康状况等]

（2）信息采集方式：[具体说明信息采集的具体方法，如问卷调查、体检等]

2.2健康管理服务内容

（1）健康风险评估：[具体说明健康风险评估的方法和标准]

（2）健康干预措施：[具体说明针对风险评估结果采取的健康干预措施]

（3）健康咨询：[具体说明提供健康咨询的方式和频率]

3.服务期限

3.1开始日期：[具体日期]

3.2结束日期：[具体日期]

4.服务费用

4.1费用总额：[具体金额]

4.2付款方式：[具体付款方式，如银行转账、支票等]

4.3付款时间：[具体付款时间，如每月、每季度等]

5.服务提供方式

5.1信息采集方式

（1）信息采集人员：[具体说明信息采集人员的资质和职责]

（2）信息采集流程：[具体说明信息采集的流程和步骤]

5.2健康管理服务方式

（1）服务提供人员：[具体说明服务提供人员的资质和职责]

（2）服务提供方式：[具体说明服务提供的方式，如线上咨询、线下指导等]

6.信息保密

6.1信息保密原则

（1）保密对象：[具体说明需要保密的信息内容]

（2）保密期限：[具体说明保密期限，如合同有效期等]

6.2信息保密措施

（1）内部管理制度：[具体说明内部管理制度，如限制访问权限等]

（2）技术措施：[具体说明技术措施，如数据加密等]

7.甲方权利和义务

7.1甲方权利

（1）要求乙方按照约定提供健康医疗信息采集与健康管理服务

（2）对乙方提供的服务质量进行监督和评估

7.2甲方义务

（1）提供真实、准确、完整的健康医疗信息

（2）配合乙方进行健康医疗信息采集与健康管理服务

8.乙方权利和义务

8.1乙方权利

（1）按照合同约定收取服务费用

（2）获得甲方提供的相关信息，用于健康医疗信息采集与健康管理服务

（3）对甲方提供的信息进行保密

8.2乙方义务

（1）按照合同约定提供健康医疗信息采集与健康管理服务

（2）确保采集的信息准确无误，并及时反馈给甲方

（3）对甲方进行健康评估和干预，提供专业的健康管理建议

9.违约责任

9.1违约情形

（1）乙方未按合同约定提供服务的

（2）甲方未按合同约定支付费用的

（3）任何一方泄露保密信息的

9.2违约责任

（1）乙方违约，甲方有权要求乙方继续履行合同，并赔偿因此造成的损失

（2）甲方违约，乙方有权要求甲方支付违约金，并有权解除合同

（3）任何一方泄露保密信息，应承担相应的法律责任

10.争议解决

10.1争议解决方式

（1）协商解决：双方应友好协商解决合同履行过程中的争议

（2）调解解决：协商不成时，可提交双方认可的调解机构进行调解

10.2争议解决机构

（1）协商或调解不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼

11.合同生效与终止

11.1合同生效条件

（1）双方签字盖章

（2）合同签订地法律法规规定的其他生效条件

11.2