制取全口义齿印模与模型程丽讲解.pptx

制取全口义齿印模与模型主讲人：程丽

全口义齿的印模与模型（二次印模法）

口腔印模的制取步骤1、调整椅位 调整患者的体位和头位，张口印模时最好保持上下颌牙弓，牙合平面与地面平行。 患者的头部高度与医师手操作高度相适应，保证医师用手固定托盘时也能保持舒适姿势。记忆口诀：舒适（医生、患者）患者口腔高度与医生肘部平齐牙合平面与地面平行（取上颌头稍前倾取下颌头稍后仰）

口腔印模的制取步骤2、选择合适的无牙颌成品托盘长：上颌盖过上颌结节，下颌盖过磨牙后垫宽：与牙弓内外侧应有3-4mm间隙高：距离黏膜皱襞（前庭沟)2mm大小：分1、2、3号（S、M、L）

口腔印模的制取步骤3、取初印模：取上颌初印模，选与患者口腔情况大致相似的成品托盘，将印模膏放置在60~70。热水中软化。取适量软化的印模膏放置在托盘上，用手指轻压印模膏，使其表面形成牙槽嵴形状的凹形。

口腔印模的制取步骤3、取初印模：将托盘旋转进入患者口中，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，使托盘就位。牵拉颊部肌向下前内方向，作数次运动。冲冷水，待印模膏硬固后，使印模从上颌后缘脱位，从口内旋转取出。要求组织面应清晰。

口腔印模的制取步骤3、取初印模取下颌初印模，将托盘旋转进入患者口中，轻压使印模托盘就位，在印模可塑期内，牵动颊部向上内方向，并拉动下唇向上内，嘱患者将舌轻微伸出舔上唇并左右活动。

口腔印模的制取步骤4、取终印模用修改初印模的方法制作个别托盘将用印模膏取的初印模的组织面均匀刮去一层，去除组织面的倒凹，周围边缘刮去1~2mm。

口腔印模的制取步骤5、印模的要求：(1)使组织受压均匀要求：取印模时，注意压力适当、均匀。缓冲压力，避免疼痛；(2)适当扩大印模面积在不妨碍粘膜皱襞、系带及软腭等功能活动的条件下，应充分伸展印模边缘。印模范围——基托大小无牙颌上单位面积上所承受的咀嚼压力与接触面积成反比。

口腔印模的制取步骤5、印模的要求：(3)采取功能性印模取印模时，在印模材料可塑期内进行肌功能修整。方法：由患者自行进行或在医师帮助下，唇、颊和舌作各种动作，塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与功能运动时的粘膜皱襞和系带相吻合。(4)保持稳定的位置取印模过程中，保证盛有印模材料的托盘在口腔中保持正确而稳定的位置，避免移动，并维持一定的压力。取出印模时，应向上或向下翘动，使空气进入印模和组织之间，方可取出.

口腔印模的制取步骤6、检查印模质量(1）是否清晰完整。(2)修复区域是否取全。(3)边缘伸展是否适度。(4)与修复体相关的基牙是否清楚，肩台边缘是否清晰。(5)有气泡，且气泡再关键部位则需要重新制取印模。另外：也可用个别托盘法制取全口印模

全口义齿的模型围模灌注法、一般灌注法都可以

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