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2025中心静脉导管相关血流感染预防实践

本文为美国卫生保健流行病学学会新生儿重症监护病房(neonatal

intensivecareunit,NICU)意见书系列内容摘译。心静脉导管相关血

流感染(central-line-associatedbloodstreaminfections,

CLABSIs)是NICU患儿最常发生的侵入性感染之一，合并

CLABSIs可增加患儿的病死率和死亡率。美国疾病预防与控制

心对于患者导管置入和维护的集束化管理提出了很多建议，但

缺乏针对NICU患儿管理的细节。本意见书为临床医护人员预防

NICU患儿CLABSIs提供了临床实践操作指南。

心静脉导管相关血流感染(central-line-associatedbio

odstreaminfections,CLABSIs)是新生儿重症监护病房(n

eonatalintensivecareunit,NICU)最常发生的侵入性感

染之一，可增加患儿的病死率和死亡率。合并CLABSIs的新生

儿住院时间延长，住院费用增加，神经发育迟缓、生长发育落后

等严重并发症的发生率亦增加。心静脉导管集束化管理能够显

著降低NICU患儿CLABSIs发生率，但在临床工作仍面临挑

战。

美国疾病预防与控制心(CentersforDiseaseControl

andPrevention,CDC)对于所有患者导管置入和维护的集束

化管理提出了很多建议，但并无针对NICU患儿管理的细节。本

意见书在美国CDC建议的基础上为临床医护人员预防NICU患

儿CLABSI提供了临床实践操作指南。

美国卫生保健流行病学学会拟将本意见书作为CDC医疗保

健感染控制实践咨询委员会《新生儿重症监护病房患儿感染预防

指南》的配套文件，本文摘译其部分内容，包括NICU住院患

儿预防CLABSI的常见问题与处理建议（表）、NICU的抗

菌封管疗法（表2、3）以及新生儿血管通路小组的组成、培训

及职责（表4）,希望能够为NICU预防CLABSI提供帮助。

表1NICLHJ院患儿预跖CLABSI的常见问题与处理建议

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