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工程量确认单
工程名称工程
确认
确认工程量
内容：
我单位已按合同完成了所有工作内容，按现场实际完成工程量增减情况如下表，请有关单位确认；
序号
项目编码
项目名称
项目特征描述
计量单位
工程量
1
0001
挖沟槽土方
1.土壤类别：三类2.挖土深度：2M内
m3
2
0001
余方弃置
1.土壤类别：一、二类土2.运距：人力车装运土，运距200m;汽车运土，
运距15km
m3
3
0001
填方
1.填方材料品种：原土回填
m3
4
0002
填方填砂
1.填方材料品种：回填砂，机械夯实
m3
5
0003
填方填石粉渣
1.填方材料品种：回填石粉渣，机械夯实
m3
6
0001
拆除路面
1.材质：拆除混凝土面层、无筋2.厚度：24cm
m2
7
0002
余方弃置
1.土壤类别：松散石方2.运距：人工运20m以内；自卸汽车运15km
m3
8
0001
水泥混凝土
1.混凝土强度等级、石料最大粒径：C30预拌普通混凝土，粒径
20mm2.厚度：24cm3.基层：4%水泥石粉渣，压实厚度15cm4.养生：塑料膜养护
m2
9
0001
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN65
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN653.接口形
式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
10
0002
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN90
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN903.接口形
式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
建设单位：
负责人：
年月日
单位盖章
监理单位：
负责人：
年月日
单位盖章
施工单位：
负责人：
年月日
单位盖章
第1页共3页
注：此表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各留存一份；
工程量确认单
工程名称工程
施工单位建设工程有限公司
确
确认工程量
我单位已按合同完成了所有工作内容，按现场实际完成工程量增减情况如下表，请有关单位确认；
序号
项目编码
项目名称
项目特征描述
计量单位
工程量
11
0003
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN110
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN1103.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
12
0004
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN150
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN1503.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
13
0005
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN160
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN1603.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
14
0006
塑料管道铺设塑料给水管PE100热熔焊DN200
1.管道材料名称：塑料给水管
PE1002.管材规格：DN2003.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100
厚5.冲洗、消毒
m
15
0001
其他砌筑井
1.阀门井：砖砌收口式圆形阀门井2.井的尺寸、深度：井内径，深度
座
86
16
0001
混凝土检查井
1.水表井：砖砌矩形水表井2.井的尺寸、深度：井室净空，深度
座
16
17
0001
水表安装
1.基础：混凝土基础2.材质：法兰水表DN200LXL,平焊碳钢法兰DN200
个
16
18
0002
水表安装
1.基础：混凝土基础2.材质：DN150过滤器、法兰止回阀
个
16
建设单位：
负责人：
年月日
单位盖章
监理单位：
负责人：
年月日
单位盖章
施工单位：
负责人：
年月日
单位盖章
第2页共3页
注：此表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各留存一份；
工程量确认单
工程名称
工程
施工单位
建设工程有限公司
认
认工程量
内容：
我单位已按合同完成了所有工作内容，按现场实际完成工程量增减情况如下表，请有关单位确认；
序号
项目编码
项目名称
项目特征描述
计量单位
工程量
19
0003
水表安装
1.基础：混凝土基础2.材质：DN40螺纹水表
个
352
20
0001
现浇混凝土池底
1.混凝土强度等级、石料最大粒径：C30预拌泵送混凝土粒径20mm2.养生
m3
21
0001
沉井混凝土顶板
1.混凝土强度等级、石料最大粒径：C30预拌泵送混凝土粒径20mm2.养生
m3
22
0001
现浇混凝土池壁隔墙
1.混凝土强度等级、石料最大粒径
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