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输液工具的合理使用第1页1输液工具的合理使用PPT课件
01静脉输液血管生理与解剖目录02静脉输液工具种类03CONTENTS静脉治疗新理念04静脉治疗专科护士专业化第2页2输液工具的合理使用PPT课件
01静脉输液血管生理与解剖第3页3输液工具的合理使用PPT课件
静脉生理毛细血管微静脉小静脉大静脉中静脉第4页4输液工具的合理使用PPT课件
内膜表面光滑,确保血液正常流动,维持血液稳定,交换营养组织,产生血管收缩,舒张因子等来参加血液流速调整。外膜富含血管,转入神经,交感神经,支持和保护血管,提供血管本身营养,保持血管舒缩担心性中膜管壁薄,管腔大,维持血管壁张力,有收缩和舒张血管额功效静脉壁结构:内膜、中膜和外膜与动脉相比,静脉壁薄,肌细胞及弹性纤维较少,但富含胶原纤维,对维持静脉壁强度起着主要作用第5页5输液工具的合理使用PPT课件
静脉瓣:越靠近心端,静脉壁越厚,管腔越大。直径2mm以上静脉内多有静脉瓣,下肢静脉瓣多于上肢,越靠近远心端,静脉瓣越密集,躯干内大静脉内没有静脉瓣。第6页6输液工具的合理使用PPT课件
手背静脉前臂正中静脉头静脉贵要静脉腋静脉肘正中静脉上肢静脉上肢浅静脉较丰富并相互吻合成静脉网手背静脉网桡侧汇合成头静脉,尺侧则汇合成贵要静脉第7页7输液工具的合理使用PPT课件
第8页8输液工具的合理使用PPT课件
颈部静脉锁骨下静脉颈外静脉颈内静脉第9页9输液工具的合理使用PPT课件
胸部静脉上腔静脉无名静脉第10页10输液工具的合理使用PPT课件
前臂静脉620-40手背静脉2-510头静脉840-95贵要静脉10100-300锁骨下静脉191000-1500上腔静脉20-2500常见静脉管腔直径及血流速度直径(mm)血流速度血流速度(ml/min)直径腋静脉16800-1000无名静脉191000-1500第11页11输液工具的合理使用PPT课件
下肢静脉静脉瓣较上肢多,普通不作为静脉输液治疗首选,尤其成年人应防止下肢静脉输液,增加静脉炎和血栓风险上腔静脉综合征可选下肢,腹股沟置管,增加感染风险,其余输液治疗只宜作为暂时通路。股静脉,腘静脉,大隐静脉,小隐静脉可用于腿部不受力婴儿做PICC。第12页12输液工具的合理使用PPT课件
02静脉输液工具种类第13页13输液工具的合理使用PPT课件
留置针1964BD企业创造了第一代静脉留置针头皮针1957创造头皮针,之前使用注射器针头进行输液。PICC1982美国巴德企业上市第一支2F硅胶材质PICC。80年代末PICC被广泛用于各种疾病患者。1997年引进我国应用输液港20世纪80年代植入式中央静脉导管系统,埋植于胸部或手臂1990第一支中线导管中长线导管静脉输液工具种类cvc经过颈内、锁骨下股静脉进行穿刺直上下腔静脉第14页14输液工具的合理使用PPT课件
外周输液工具---头皮钢针不提倡用于外周静脉输液,“钢针零容忍”理念依据治疗目、时间、潜在并发症和操作者个人经验,慎重选取头皮钢针给予短期(<4h)静脉输液治疗.化学性和机械性静脉炎增加:头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织概率。INS指南只用于血管细患者单次采集血标本缺点:第15页15输液工具的合理使用PPT课件
结构:开放式、密闭式型号:16G、18G、20G、22G、24G形状:直型、Y型功效:普通型、安全性、正压型外周输液工具---留置针第16页16输液工具的合理使用PPT课件
缺点:1.堵管几率高2.脱出率高3.静脉炎发生几率高4.输注刺激性药品损伤血管5.治疗时间6天,增加静脉炎风险宜使用中长线导管或PICC不宜使用1.输入发泡剂、刺激性、腐蚀性药品2.连续输注胃肠外营养液3.PH值大于9小于5液体或药品4.渗透压大于900mosm/L液体优点:1.保护血管2.方便留置3.便于抢救4.提升工作效率5.减轻工作量6.操作简单7.安全留置预防针刺伤适用范围:1.输液时间4小时,72-96小时2.老人、儿童、躁动不安患者3.输全血或者血液制品患者4.连续屡次采集血液标本患者留置针优缺点:第17页17输液工具的合理使用PPT课件
010302060405单腔或双腔—从儿童规格到成人规格自外周静脉穿刺置入,末端抵达上臂远端7.5-25cm用于中期治疗:2-49天外周静脉器材硅胶或聚脲胺脂材质末端开口或封闭(三向瓣膜式)外周输液工具---中长线导管不宜使用1.输入发泡剂、刺激性、腐蚀性药品2.连续输注胃肠外营养液3.PH值大于9小于5液体或药品4.渗透压大于900mosm/L液体第18页18输液工具的合理使用PPT课件
自颈内静脉、锁骨下
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