主要内容第一节新生儿分类第二节正常足月儿和早产儿的特点及护理患病新生儿的护理讲解.ppt

生理特点正常新生儿的特点7.免疫系统胎儿可通过胎盘从母体获得IgG，但数月后逐渐消失。SIgA和IgM则不能通过胎盘，故新生儿易患呼吸道、消化道感染。人的初乳中含较高SIgA，可增强新生儿的机体抵抗力。生理特点正常新生儿的特点8.体温调节新生儿体温调节中枢发育不完善。新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管丰富，易散热。寒冷时因寒战反射未建立，主要依靠棕色脂肪代谢来产热，产热量相对不足。新生儿通过皮肤蒸发和出汗散热，室温过高时，引起体内水分过多丢失，出现发热称“脱水热”。返回生理特点正常新生儿的特点9.能量和体液代谢新生儿每日所需总能量100-120kcal/kg新生儿每日所需水量150-180mmol/kg生理性黄疸生理性体重下降“马牙”和“螳螂嘴”乳腺肿大和假月经新生儿粟粒疹新生儿特殊生理状态新生儿特殊生理状态皮肤无黄染生理性黄疸1.生理性黄疸2.生理性体重下降正常新生儿体重早期变化新生儿特殊生理状态马牙3.马牙和“螳螂嘴”新生儿特殊生理状态脂肪垫“螳螂嘴”乳腺肿大4.乳腺肿大和假月经新生儿特殊生理状态假月经新生儿粟粒疹5.新生儿粟粒疹新生儿特殊生理状态新生儿特殊生理状态录像特殊生理状态录像文件返回护理诊断及合作性问题1.有窒息的危险2.有体温改变的危险3.有感染的危险4.知识缺乏正常新生儿护理1.保持呼吸道通畅新生儿刚娩出时，迅速清除口、鼻腔的粘液及羊水。喂乳后应竖抱婴儿轻拍背部，然后应将婴儿保持于右侧卧位，防止溢乳和呕吐引起窒息。护理措施正常新生儿护理保持呼吸道通畅正常新生儿护理2.维持体温稳定(1)适宜环境正常新生儿护理(2)保暖3.预防感染(1)消毒隔离(2)做好皮肤黏膜护理(3)保持脐部清洁干燥(4)预防接种正常新生儿护理4.合理喂养首选母乳喂养无法母乳喂养者试喂5%-10%葡萄糖水正常新生儿护理5.健康指导(1)促进母婴感情建立(2)宣传育儿保健知识(3)新生儿筛查正常新生儿护理新生儿筛查取足跟血指导合理喂养新生儿护理录像日常护理录像文件目录第七章新生儿及患病新生儿的护理第一节新生儿分类主要内容第二节正常足月儿和早产儿的特点及护理患病新生儿的护理根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄关系分类根据生后周龄分类高危儿新生儿分类第一节新生儿分类根据胎龄分类1.足月儿:胎龄满37周至未满42周的新生儿。2.早产儿：指胎龄未满37周的新生儿。3.过期产儿:指胎龄满42周以上的新生儿。足月儿早产儿过期产儿第一节新生儿分类根据出生体重分类1.正常出生体重儿:出生体重2500～4000g。2.低出生体重儿:出生体重不足2500g。其中出生体重不足1500g者又称极低出生体重儿；出生体重不足1000g者又称超低出生体重儿。3.巨大儿:出生体重超过4000g。第一节新生儿分类巨大儿正常体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿根据出生体重分类根据出生体重和胎龄关系分类1.适于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位者。2.小于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下者。3.大于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者。第一节新生儿分类新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线根据生后周龄分类1.早期新生儿生后1周以内的新生儿2.晚期新生儿生后2-4周的新生儿第一节新生儿分类高危儿:指已发生或可能发生危重情况的新生儿。包括以下几种情况:①母亲疾病史②异常妊娠史③异常分娩史④异常新生儿高危新生儿第一节新生儿分类目录正常足月儿的特点及护理早产儿的特点和护理第二节正常足月儿和早产儿的特点及护理概念正常足月新生儿的特点及护理正常足月新生儿:是指出生时胎龄满37￣42周，体重2500￣4000g，身长超过47cm，无畸形和疾病的活产婴儿。外观特点正常新生儿早产儿哭声响亮低弱肌张力良好低下皮肤红润、皮下脂肪丰满红嫩、皮下脂肪少毛发毳毛少、头发分条清楚毳毛多、头发细而乱耳壳软骨发育良好耳舟成形软、缺乏软骨耳舟不清楚正常新生儿的特点正常新生儿早产儿指、趾甲达到或超过指、趾端未达指、趾端乳腺乳晕清楚、结节＞4mm乳晕不清、无结节或结节＜4mm跖纹整个足底遍