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护士笔试题目及答案

选择题（每题2分，共20分）

1.无菌技术的基本原则不包括以下哪项？

A.保持环境清洁

B.严格洗手和戴口罩

C.使用无菌物品前检查有效期

D.无菌物品可以重复使用

答案：D

2.下列哪种情况不属于青霉素过敏的常见症状？

A.皮疹

B.喉头水肿

C.腹泻

D.高热

答案：C

3.测量血压时，袖带应绑在患者上臂的哪个位置？

A.肘窝处

B.肘关节上方23厘米

C.肘关节下方23厘米

D.肩关节处

答案：B

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.阿莫西林

C.布洛芬

D.胰岛素

答案：B

5.心肺复苏（CPR）的按压频率应为每分钟多少次？

A.6080次

B.80100次

C.100120次

D.120140次

答案：C

填空题（每题2分，共10分）

6.正常成人安静时的脉搏频率为每分钟______次。

答案：60100

7.输血前必须进行______试验，以防止输血反应。

答案：交叉配血

8.糖尿病患者常见的急性并发症是______。

答案：酮症酸中毒

9.护士在进行静脉输液时，应选择______的血管。

答案：弹性好、无炎症

10.护理记录应遵循______、______、______的原则。

答案：及时、准确、完整

简答题（每题5分，共15分）

11.简述无菌操作的基本步骤。

答案：

1.准备无菌物品和环境。

2.严格执行洗手和戴口罩。

3.检查无菌物品的有效期和完整性。

4.无菌物品使用前不得接触非无菌物品。

5.操作过程中保持无菌区域不被污染。

6.使用后及时处理废弃物品。

12.如何判断患者是否出现压疮？

答案：

1.观察皮肤颜色，是否有红斑或紫斑。

2.检查皮肤温度，是否有异常升高或降低。

3.触摸皮肤质地，是否有硬化或软化。

4.询问患者是否有疼痛或不适感。

5.注意皮肤是否有破损、溃疡等明显症状。

13.静脉输液过程中，如何预防空气栓塞？

答案：

1.输液前检查输液器是否完好，无漏气。

2.排尽输液管内的空气。

3.输液过程中密切观察，防止输液瓶空瓶。

4.使用输液泵控制输液速度。

5.如发现空气进入血管，立即停止输液，采取急救措施。

案例分析题（每题10分，共20分）

14.案例：患者李某，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时血压90/60mmHg，心率110次/分钟，呼吸急促，面色苍白。医生下达医嘱：吸氧、心电监护、静脉输液。作为责任护士，你应如何进行护理？

答案：

1.立即给予吸氧：使用面罩或鼻导管，保持氧流量适宜，以改善缺氧症状。

2.心电监护：连接心电监护仪，密切观察心率、心律变化，及时记录。

3.静脉输液：迅速建立静脉通路，遵医嘱给予相应药物，控制输液速度，防止心力衰竭。

4.体位护理：保持患者半卧位或舒适体位，减少心肌耗氧量。

5.心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑和恐惧。

6.密切观察：定时监测生命体征，观察病情变化，及时报告医生。

7.记录护理：详细记录患者的病情变化、用药情况及护理措施。

15.案例：患者张某，女，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。入院时血糖18mmol/L，尿酮体阳性，呼吸深快，有烂苹果味。医生下达医嘱：胰岛素治疗、补液、监测血糖。作为责任护士，你应如何进行护理？

答案：

1.胰岛素治疗：遵医嘱给予胰岛素，注意剂量准确，观察用药后反应。

2.补液：迅速建立静脉通路，给予大量补液，纠正脱水状态。

3.监测血糖：定时监测血糖水平，记录血糖变化，及时调整治疗方案。

4.饮食护理：待病情稳定后，指导患者合理饮食，控制碳水化合物摄入。

5.病情观察：密切观察患者的呼吸、意识、尿量等变化，及时发现并处理并发症。

6.健康教育：向患者及家属讲解糖尿病相关知识，指导自我管理。

7.心理支持：给予患者心理支持，增强治疗信心。