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护理与法律;1
;患者的权利和义务;;
生命权—公民的生命非经司法程序, 任何人不得随意剥夺;
健康权—公民有权维护自己身体组织 的完整和器官的正常机能。
“民法通那么〞第98条:公民享有生命 健康权。;公民患病或受到其它损伤时,享有从医疗保健机构获得医疗保健效劳的权利。;患者在接受医疗效劳的过程中,不能因年龄、病种、社会地位、经济状况等因素受歧视或不公正待遇。;传统的“家长主义〞容易出现为了病人的利益而无视其愿望的现象。
如,安乐死;丧失/不具备行为能力的患者---家属或监护人代理同意。
自主权不是绝对的----对自己或他人有害的决定;家长主义干预。;正式成认了在医患关系的主要形式从“医生决定〞的家长主义变为“医生建议,患者决定〞。;患者的保密权和隐私权;隐私权:人们对自己身体和精神独处的享有权
隐私通常直接关系着患者的社会地位和尊严,一旦将患者的隐私泄露,可能为患者带来巨大的精神和生活压力,甚至更为严重的后果
;患者的义务;患者应向医生真实地提供病史
患者不应要求医生签发不真实的:
收据;
诊断和治疗证明书;
病假证明
在疾病确诊后,患者应遵医嘱,在与医生共同制定的目标上进行合作
每个公民都有义务防止使自己成为一个患者
患者有义务尊重医务人员以及医务人员的劳动;、;;;医疗事故罪
医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
;例:沈某,男,59岁,胸闷4h余,急诊,心率102次/min,无其他体征。医生疑为冠心病,即给予5%葡萄糖250ml加复方丹参16ml静滴,并嘱做心电图检查。1h输液完毕后,患者自述胸闷无好转,护士未予理会,也未查心电图,让患者回家,次日晨患者因心肌梗死死于家中。;;;;医疗纠纷和法律上的责任;
;案例-1;问题思考:
;某产妇于某日上午9时许,在某市中心医院妇产科产房顺产一足月男婴,经该院医生检查新生儿一切正常,按新生儿临床评分标准被定为总分值。产妇连续两天见到新生儿并以母乳喂养,但产后第三天早晨5时30分突然发现该男婴已死亡于新生儿室。产妇及家属向院方控告该院当班护士失职致其婴儿死亡,护士矢口否认自己有责任,双方遂引发医疗纠纷。;新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况:
〔1〕前日晚10时到次日10时,巡视该新生儿一切正常。
〔2〕1时15分,排便后喂牛奶30毫升后,右侧卧位,未见异常。
〔3〕3时30分,护士巡视病房,更换尿布,一切正常。
〔4〕4时30分,护士巡视,该新生儿正常。
〔5〕5时,护士巡视、换尿布,仍右侧卧位,一切正常。
〔6〕5时30分,护士巡视发现该新生儿面部、口唇青紫色,右半身青紫,呼吸、心跳已停止,经值班医师检查确认其已死亡。
检查发现,尸斑已形成,以头面部、右侧半身前胸部为主。
该护士主张此男婴系新生儿猝死综合症死亡。;;本案中主要涉及二个法律问题,
〔1〕当班护士在本案中是否有责任?
〔2〕该护士在事故发生前后的行为应如何认定?;在新生儿病房中,一般规定护士应30-60分钟巡视病房一次,以便发现问题,及时解决。
;;过错的形式主要有成心和过失两种。
成心,是指行为人预见到自己行为的有害后果,仍然放任有害结果的发生。
过失,是指行为人应当预见到自己的行为可能发生不良后果而没有预见到〔疏忽大意的过失〕,或虽然预见到了却轻信此种结果可以防止〔过于自信的过失〕的心理状态。;对于该护士在事故发生后的行为应如何认定呢?
?医疗事故处理条理?第七条的规定:“凡发生医疗事故或事件,当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告,科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告。〞
“发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管各种原始资料,这是因为原始资料是病情开展的真实记录;是认证医疗过失的重要依据〞。
本案中该护士构成了一种成心的行为,因而也将得到更加严厉的处分。;〔四〕执行医嘱的合法性
;假设明知该医嘱可能造成对患者的法律性损害,却听之任之,假设酿成严重后果,将共同承担由此引起的法律责任;;〔七〕护理活动与职责范围的法律问题;发生事故的根源:;忠告:
任何护理操作中都应尽到注意义务。
保护病人的权益就是保护我们自己。;谢谢!!
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