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- 2025-02-18 发布于四川
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预防性治疗:因为葡萄胎的恶变率非常高,约10-25%子宫切除:年龄大于40岁无生育要求者。预防性化疗:有恶变高危因素者。预防性化疗指征:添加标题年龄大于40岁;添加标题清宫前血βHCG异常增高;添加标题清宫后βHCG不呈进行性下降,持续不降或升高;添加标题子宫明显大于停经月份;添加标题黄素化囊肿直径6cm;添加标题滋养细胞不典型增生,或第二次清宫组织仍高度增生;添加标题可疑转移者;添加标题无条件随访者。卵巢黄素化囊肿的处理在清除宫腔内容物后囊肿会自行消退,因此一般不需处理。若发生急性扭转,可在B超下或腹腔镜下作穿刺吸液。扭转时间较长已发生坏死者,应行手术切除患侧卵巢。(二)总体治疗与护理目标病人能够保持外阴清洁维持体液平衡,保持生命体征平稳积极配合清宫手术治疗接受葡萄胎的事实,能客观对待疾病的治疗和预后明确随访的重要性,掌握定期随访的具体方法(三)实施严密观察病情:阴道流血情况:量、质、时间生命体征腹痛情况有无感染症状有无妊娠高血压疾病的征象(三)实施清宫手术的配合刮宫前准备:抽血交叉、备血、建立静脉通道,准备好缩宫素、抢救药品及物品。术中配合:观察病人的情况,配合医生手术术后送病检及护理心理护理建立良好的护患关系,鼓励表达,讲解相关知识(三)实施健康指导:加强营养,适当活动,睡眠
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