慢性乙型肝炎课件.ppt

慢性乙型肝炎潜伏期：2-6个月急性感染慢性乙型肝炎肝硬化肝癌慢性携带痊愈肝硬化痊愈死亡静止性肝硬化死亡慢性乙型肝炎乙肝1.“两对半”的意义判定有无传染性？●HBsAg：绝大部分HBV现症感染为阳性，但阳性并不能肯定有传染性。抗-HBs：是保护性抗体，出现后提示病毒已清除，病情恢复。HBeAg：是病毒复制指标，阳性者肯定有传染性，但阴性者不能否定有病毒复制。抗-HBe：单看其阳性与否意义不大，应结合HBVDNA检测。抗HBc-IgM（＋）：提示近期有急性HBV感染或慢性感染者病毒复制活跃。抗HBc-IgG（＋）：凡有过HBV感染者均可阳性，单凭此不能判断目前HBV的感染状态。慢性乙型肝炎●婴幼儿期感染：近90%转为慢性。●成年人感染：85%以上可痊愈，10%左右转为慢性。慢性乙肝肝硬化肝癌10%10%“三部曲”慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎治疗方法主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一般适应证(1)HBVDNA≥105拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml)；(2)ALT≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血总胆红素水平应2×ULN(3)如ALT2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死。具有(1)并有(2)或(3)的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBVDNA阳性，且ALT异常，也应考虑抗病毒治疗。慢性乙型肝炎免疫调节药左旋咪唑慢性乙型肝炎保护肝细胞药物谷胱甘肽慢性乙型肝炎抗肝纤维化药华蟾素慢性乙型肝炎食疗慢性乙型肝炎饮食护理在目前世界上尚无肯定有效治愈乙肝药物的情况下，饮食更显重要，如饮食恰当，就能促进患者病情的恢复，忽视将加重病情，甚至会危及生命。在急性期应给低脂易消化的清淡食物，伴有肝硬化倾向时应保证蛋白质的摄入；糖尿病及肥胖患者，不宜高糖高热量饮食，防止诱发糖尿病及脂肪肝；出现腹胀时应减少牛奶、豆类等产气食物的摄入，绝对禁止饮酒。慢性乙型肝炎心理护理建立相互信任、理解、和睦融洽的护患关系?医务人员在治疗和护理过程中，因注意保持与患者的沟通，了解他们的心理需要，耐心听取并回答患者提出的疑问，做好患者的心理调节，积极疏导患者的消极情绪，帮助他们建立战胜疾病的信心，主动配合治疗，使医患关系处于良性循环中。慢性乙型肝炎抗击乙肝，任重而道远

让我们一起携手，

共抗乙肝，关爱乙肝患者。慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎

五组慢性乙型肝炎什么是乙肝？乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎性损害临床可表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻

及腹胀。但部分患者没有明显的症状。慢性乙型肝炎是严重的进展性疾病慢性乙型肝炎概述慢性乙型肝炎是由乙型肝炎(ＨＢＶ)引起的以肝脏损害为主的全身性传染病,主要经血液传染.临床主要表现为食欲减退\乏力\恶心\肝脾肿大与肝功损害,部分病人可有黄疸及发热。慢性乙型肝炎发病机制乙型肝炎病毒主要侵犯肝细胞，在肝细胞内定居复制，因此对于乙肝患者发病时常常表现为肝功能异常，乙型肝炎的肝外损伤主要由免疫复合物引起，如急性乙肝可以致血清样病变是因为免疫复合物沉积于血管壁和关节腔滑膜并激活补体所致，而慢性乙型肝炎时循环免疫复合物沉积在血管壁，导致膜性肾小球肾炎伴发肾病综合征，临床叫肝肾综合征。慢性乙型肝炎传播途径1、体液传播：是HIV的主要传播途径。含有肝炎病毒的体液、血液通过输血、血制品、集体预防接种、药物注射和针刺等方式而传播。2、母婴传播:胎盘、