内科护理第六章血液系统病人的护理讲解.pptVIP

主要为成熟粒细胞减少或缺乏，免疫功能降低所致的感染而引起。其特点为：①病人以发热为早期表现；②热度：可为低热、亦可高达39～40℃以上；③感染部位：全身各部，但以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，肺部感染、肛周炎和肛周脓肿亦常见；严重可致败血症；④病原菌：最常见的致病菌为G-杆菌，疾病后期常伴真菌感染；发热1.与正常造血功能受抑制有关贫血贫血往往是首发症状，且呈进行性，主要是由于正常红细胞生成减少。其特点为：①约半数病人就诊时已有重度贫血；②呈正细胞正色素性贫血出血主要为血小板减少引起，其次为凝血机制障碍。其特点为：①近40%患者以出血为早期表现；②部位：全身各部，但以皮肤粘膜、牙龈、鼻腔出血，月经过多为主；严重者可致眼底出血和颅内出血；③急早粒易并发DIC；2.与白血病浸润有关肝、脾、淋巴结肿大：多为轻至中度，巨脾罕见。骨骼和关节：胸骨下端局部压痛，也可出现其他骨关节的疼痛。眼部：在眼眶部位可出现粒细胞肉瘤或绿色瘤，引起眼球突出、复视、失明。口腔和皮肤：齿龈浸润，增生、肿胀、皮肤真皮结节。中枢神经系统白血病(CNS-L):头痛、头晕，呕吐、颈项强直，重者抽搐、昏迷，常发生于缓解期的儿童急淋。因化疗药物很难通过血脑屏障。睾丸浸润：一侧无痛性肿大,常发生于幼儿或青年急淋缓解期。易致髓外复发