内科护理第二章呼吸系统疾病病人的护理38讲解.pptVIP

3.支气管哮喘的分期慢性持续期缓解期急性发作期气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧，常有呼吸困难，以呼气流量降低为特征许多哮喘病人即使没有急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和/不同程度地出现症状。指经过治疗或未经治疗症状体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。是指呼吸时胸廓与腹部出现相反运动，是呼吸肌疲劳的可靠临床征象，也是人工通气的适应症。程度血气分析（mmHg）SPO2支气管舒张剂作用轻度正常＞95%能被控制中度重度危重PaO260~80PaCO245PaO260PaCO2＞45PaO260PaCO2＞4591~95%≤90%＜90%部分缓解无效无效哮喘急性发作病情严重度分级哮喘慢性持续期病情严重程度分级发作时可出现自发性气胸、急性呼吸衰竭或肺不张并发症长期反复发作和感染可并发慢支、肺气肿、肺纤维化和肺源性心脏病发作时精神紧张、烦躁、恐惧心理。连续发作者易产生恐惧、依赖心理。缓解后担心复发出现恐惧。反复发作者焦虑、悲观。哮喘发作时可有不同程度的PaO2降低。轻、中度哮喘，可有PaCO2降低，pH升高，呼吸性碱中毒；重