胰岛素使用注意事项.ppt

**正确的胰岛素注射方法能最大限度地降低注射时的不适感并能使胰岛素发挥最佳的治疗效果。由于在大多数情况下胰岛素被放置在冰箱中储存，所以在进行胰岛素注射前应先将胰岛素从冰箱中取出在室温中放置一段时间（20－30分钟），使其温度接近室温，避免应温度过低而造成的注射疼痛。在用酒精进行注射部位的消毒后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会导致注射部位的刺痛。注射时应将针头以90度或45度角，捏起皮肤的方法快速地插入皮下层进行注射。快速插入针头可降低组织的损伤，对于皮下组织较薄的病人在使用较长的针头注射时(如使用胰岛素注射器)可采用45度角注射以免注射至肌肉层。当然如果使用BD5mm超细超短型针头注射，可以不捏起皮肤**前面我们已经提到要做到真正的皮下注射除使用BD5mm超细超短型针头外，使用其它型号的笔用针头或胰岛素注射器进行注射时都必须捏起皮肤注射。正确的捏起方法是用大拇指、食指或中指捏起表皮和皮下层组织，不包括肌肉层。应避免用所有手指将肌肉层一起捏起。**在用胰岛素笔进行胰岛素注射时，注射完后应等待至少5－10秒后再将针头拔出，以避免针头漏液的现象发生。注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，导致再注射时注射时间的延长，并影响注射剂量的准确。有时候注射剂量多，药液中有气泡时，注射完成后要再多等－会儿再将针头拔出，因为实践证明注射剂量大和药液中的气泡都会延长注射时间，如过早地将针头拔出就会胰岛素外漏现象的发生。关于注射时间的延长和药液内气泡的关系我会在讲解重复使用胰岛素笔用针头的危害时再详细讲述。另外，注射完胰岛素的部位应避免激烈的运动。因为运动会加快胰岛素的吸收，出现低血糖现象。举一个例子：如果一个习惯用右手打网球的人在注射完胰岛素后要打网球，那么他就应该将胰岛素注射在左手而不是右手。如果注射部位一定要在注射完后运动必须在45分钟以后。**目前在患者中重复使用胰岛素注射器和笔用针头的现象非常普遍，许多人认为只要做到专人专用就不会有什么问题。其实，事实并不是大家想象的那么简单，下面我们就专门来说一说重复使用胰岛素注射器和笔用针头的危害。重复使用胰岛素注射器/针头的危害注射疼痛 会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形，导致注射部位流血,擦伤,增加了患者注射的疼痛感针头折断 多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引起严重后果针头堵塞 使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶造成阻塞,阻碍下一次注射新的针头重复使用后的针头第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日重复使用胰岛素注射器/针头的危害导致皮下组织增生和硬块的产生 -未采用正确的注射部位的轮换模式 -重复使用胰岛素注射器/针头 重复使用变形的针头造成皮下组织的微型创伤,日积月累的微型创伤会刺激受伤组织析出(其它)生长因子,促使皮下硬块的形成 下腹部皮下组织增生上腹部皮下组织增生7岁儿童皮下组织增生第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日重复使用胰岛素注射器/针头的危害皮下组织增生/硬块产生的不良后果胰岛素吸收不稳定,无法有效地控制血糖，易产生并发症所需的胰岛素剂量将越来越大，造成经济上的损失影响个人外观形象,加大精神压力，不利于糖尿病病情的控制第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日重复使用胰岛素笔用针头的危害重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立起了开放的通道，从而导致空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射部位感染的机会。温度升高时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度。第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日重复使用胰岛素笔用针头的危害温度降低时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡，导致注射时间的延长产生漏液现象，影响注射剂量的准确，容易引起血糖失去平衡卡式瓶内进入的气泡第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日为了保证患者和操作者的安全和健康,请勿重复使用胰岛素注射器和胰岛素笔用针头第35页，共48页，星期日，2025年，2月5日胰岛素注射的注意事项注射后应按时进餐,切忌注射后不进食或未进食运动，行空腹检查前请勿注射胰岛素欲进行运动锻炼者,不要注射在上臂或大腿注射器或针头一次一换,严禁重复使用胰岛素注射笔内的笔芯仅供一个病人使用切忌用胰岛素注射器(40U/ml)抽取胰岛素笔芯(300单位)内的胰岛素预混胰岛素和中效注射前必须充分摇匀第36页，共48页，星期日，2025年，2月5日胰岛素注射的注意事项经常监测血糖注意低血糖反应注意局部注射部位注意过敏反应第37页，共48页，星期日，