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汇报人：文小库

2024-01-11

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR

肩胛骨骨折讲课课件

目

CONTENTS

肩胛骨骨折概述

肩胛骨骨折的治疗

肩胛骨骨折的预防与护理

肩胛骨骨折的并发症与后遗症

肩胛骨骨折的预防与康复案例分享

录

01

肩胛骨骨折概述

肩胛骨骨折是指肩胛骨骨质的连续性中断，属于骨折的一种。

定义

根据骨折部位和损伤程度，肩胛骨骨折可分为多种类型，如横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等。

分类

肩胛骨骨折的常见病因包括直接暴力、间接暴力和肌肉牵拉力等。其中，直接暴力是最常见的病因，如撞击、挤压等外力作用。

当外力作用于肩胛骨时，骨骼内部的应力会发生变化，当超过骨骼的承受能力时，就会发生骨折。

发病机制

病因

临床表现

肩胛骨骨折后，患者通常会感到肩背部疼痛、肿胀、活动受限等症状。严重者可能会出现皮下瘀血、畸形或异常活动。

诊断

医生会根据患者的病史、症状和体征进行初步诊断。进一步确诊需要借助X线、CT等影像学检查，以了解骨折的类型、位置和移位程度。

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肩胛骨骨折的治疗

保守治疗

适用于无明显移位或轻度移位的肩胛骨骨折，通常采用吊带悬吊、制动休息和止痛治疗。

牵引治疗

对于有移位的肩胛骨骨折，可以通过牵引使骨折复位，并采用石膏固定维持复位状态。

对于严重的肩胛骨骨折，如关节内骨折或明显移位的骨折，需要切开复位并使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折部位。

切开复位内固定

近年来，随着微创技术的发展，部分肩胛骨骨折可以采用微创手术治疗，如经皮螺钉固定或经皮球囊扩张术等。

微创手术

在疼痛可忍受的情况下进行早期的关节活动和肌肉锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

早期康复

包括电刺激、超声波、温泉浴等物理治疗方法，有助于减轻疼痛、促进骨折愈合和恢复关节功能。

物理治疗

在专业康复师的指导下进行系统的康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练和日常生活活动能力训练等。

专业康复训练

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肩胛骨骨折的预防与护理

遵循医嘱，按时服药，同时可以采用冰敷、热敷等物理方法缓解疼痛。

疼痛管理

休息与活动

康复训练

根据医生建议，合理安排休息和活动时间，避免过度劳累。

在医生指导下进行康复训练，如关节活动、肌肉锻炼等，促进骨折愈合。

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在疼痛可忍受的情况下进行关节活动和肌肉锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

早期康复

逐渐增加康复训练的强度和难度，提高关节灵活性和肌肉力量。

中期康复

全面恢复关节功能，提高日常生活能力和生活质量。

后期康复

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肩胛骨骨折的并发症与后遗症

慢性疼痛

关节僵硬

肌肉萎缩

心理障碍

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骨折愈合后，部分患者可能出现肩部或上肢的慢性疼痛，需要物理治疗和药物治疗。

固定时间过长或康复锻炼不足可能导致肩关节僵硬，需要进行康复训练。

骨折后长期卧床可能导致肌肉萎缩，需要进行康复锻炼和物理治疗。

骨折可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理障碍，需要进行心理治疗和疏导。

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肩胛骨骨折的预防与康复案例分享

案例一：定期进行骨骼健康检查

通过定期进行骨骼健康检查，可以及早发现骨骼问题，采取相应措施进行预防。

定期进行骨骼健康检查可以及早发现骨骼问题，如骨质疏松、骨折等。对于有骨折史或家族史的人群，更应重视定期检查，以便及时采取措施进行预防。

案例二：加强骨骼营养摄入

保证充足的钙、磷等骨骼营养素的摄入，有助于维持骨骼健康，降低骨折风险。

钙和磷是骨骼的主要构成元素，保证充足的摄入对骨骼健康至关重要。饮食中应多食用富含钙和磷的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。同时，适当补充维生素D有助于促进钙的吸收。

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经验一：科学合理的康复锻炼计划

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在医生指导下制定科学合理的康复锻炼计划，有助于加速肩胛骨骨折的愈合，恢复关节功能。

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康复锻炼计划应根据骨折愈合的不同阶段进行合理安排。在骨折愈合初期，应以被动关节活动为主；随着愈合进展，逐渐增加主动关节活动和肌肉力量训练。同时，注意控制锻炼强度和时间，避免过度疲劳和损伤。

经验二：持之以恒的康复锻炼

坚持持之以恒的康复锻炼是肩胛骨骨折康复的关键，有助于提高关节功能和生活质量。

康复锻炼是一个长期的过程，需要患者持之以恒地进行。在锻炼过程中，应保持积极的心态和耐心，克服困难，逐步提高关节活动度和肌肉力量。同时，注意保持良好的生活习惯和作息时间，以便更好地恢复肩胛骨骨折引起的功能障碍。

技巧一：正确使用拐杖和助行器

正确使用拐杖和助行器可以帮助患者减轻疼痛、减少二次损伤的风险，提高生活质量。

在使用拐杖和助行器时，应注意调整高度和角度，保持稳定。同时，避免过度依赖拐杖和助行器，适当进行关节活动和肌肉锻炼。在使用过程中如出现不适或异常情况，应及时就医检查。

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