外疡病因病机50讲解.pptx

外疡：病因病机中医外科学

病因病机-外感六淫外感六淫感受特殊之毒外来伤害饮食不节阳性外疡阴性外疡情志内伤劳伤虚损

风邪燥邪湿邪暑邪寒邪热毒火毒外感六淫邪毒

风邪风为阳邪，为春令主气，但四时皆有，如痄腮以春季多见，而荨麻疹四季均可见。风性善行而数变，故发病迅速，部位游走不定，如风疹。风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，如颈痈、头面丹毒。风为百病之长，常合它邪。风邪致病特点是发病急，肿势宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，瘙痒剧烈，走注甚速，伴恶风，头痛等全身症状。

寒邪寒为阴邪，为冬令主气，如冬季常见的冻疮。寒性收引，侵袭人体易导致气血凝滞，经络受阻，阳气不达。寒侵肌肤，而生冻疮、猫眼疮等；寒凝筋脉经络，则生脱疽、流痰等；寒入脏腑，发生胆石、肠结等。寒邪致病特点是常侵袭人体的筋骨关节，患部多色紫青暗，或不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴形寒怕冷、四肢不温、小便清长、大便溏薄等全身症状。

火邪火为阳邪，其性燔灼，易伤津耗液，易生风动血，属阳证。致病特点是发病迅速，病势交急，局部鍁红灼热，肿而皮薄光泽，疼痛剧烈，易成脓腐烂，或见发斑等，常伴口渴喜饮、小便短赤、大便干结等。甚则动风、出血，或内攻于脏腑，引起走黄、内陷等诸多变证。

暑邪暑为阳邪，为盛夏主气，多夹湿蕴蒸肌肤，易发生暑疖，甚则形成暑湿流注。暑为阳邪，发病具有热微则痒、热甚则痛、热盛肉腐等特征。暑邪致病特点是患部焮红、肿胀、灼热、糜烂或滋水淋漓，或痒或痛，遇冷则减，常伴口渴、胸闷、肢倦、神疲乏力等全身症状。

湿邪湿为阴邪，为长夏主气，涉水淋雨，久居湿地，或汗出沾衣等，均可感受湿邪。湿性趋下，易伤人体下部，如湿热下注，可发阴囊湿疹、小腿丹毒、脚湿气、臁疮、脱疽、尿石症等。湿性重浊，侵淫肌肤，可发生湿疮、脓疱疮，出现水疱、糜烂、流滋等。湿性黏滞，缠绵难愈，如慢性湿疮反复发作，病程较长。湿邪每多兼夹，有湿热、暑湿、寒湿之分，甚至三邪合而为病，例如风湿热侵袭肌肤可发为风疹、粉刺、牛皮癣、节结性红斑等。湿邪致病特点是局部可见肿胀、水疱、糜烂、渗液、瘙痒等，伴有食欲不振、胸闷脘痞、二便黏滞不爽、舌苔厚腻、脉濡缓或滑，病程迁延，缠绵难愈。

燥邪燥为秋季主气，有凉燥与温燥之分，外科致病以温燥居多。燥邪易伤人体阴津，易侵犯皮肤，而生白屑风、风瘙痒、肛裂、手足部疔疮等。燥邪的致病特点是患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛、大便秘结等全身症状。