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运动康复测评报告模板

一、基本信息

(1)受试者姓名：张三，性别：男，年龄：35岁，身高：175cm，体重：80kg。张三是一名办公室工作人员，因长期久坐办公导致肩颈疼痛，经过一周的休息，疼痛症状有所缓解，但为了进一步了解其运动康复需求，特进行本次运动康复测评。

(2)测评日期：2022年3月10日，测评地点：XX运动康复中心。测评前，受试者已进行热身活动，心率稳定在60-80次/分钟。测评过程中，张三表现出较好的合作态度，按照测评师的要求完成各项测试。

(3)健康史：张三既往无重大疾病史，但有高血压家族史。过去一年内，张三有规律的进行体育锻炼，每周至少三次，每次运动时间约60分钟，运动项目包括跑步、游泳和瑜伽。近期，张三因工作繁忙，运动频率有所减少，每周运动次数降至2次，运动时间缩短至30分钟。

二、运动康复测评结果

(1)在肌肉力量测试中，张三的肩部肌肉力量评分达到中等水平，具体表现为肩部屈伸力量为40kg，肩部外旋力量为25kg，肩部内旋力量为30kg。与同龄人相比，张三的肩部肌肉力量略低。在评估肩关节稳定性时，张三的肩关节稳定性测试结果显示，肩关节在动态运动过程中稳定性较差，尤其是在进行肩关节外旋和内旋动作时，肩关节容易发生脱位。

(2)在关节活动度测试中，张三的肩关节活动度测试结果如下：肩关节屈曲活动度为130度，肩关节外展活动度为110度，肩关节旋前活动度为60度，肩关节旋后活动度为30度。与正常值相比，张三的肩关节屈曲和旋前活动度略低，这可能是由于长期久坐导致的肩部肌肉紧张和关节僵硬。在髋关节活动度测试中，张三的髋关节屈曲活动度为90度，髋关节外展活动度为45度，髋关节旋外活动度为30度，髋关节旋内活动度为20度。髋关节活动度总体处于正常范围。

(3)在平衡能力测试中，张三的静态平衡能力测试结果较好，站立时能够保持身体平衡，但在动态平衡测试中，张三的表现较差，尤其是在进行单腿站立和闭眼站立时，身体稳定性明显下降。此外，在步态分析测试中，张三的步态速度为1.2米/秒，步幅为0.6米，步频为60步/分钟。与正常步态相比，张三的步态速度略慢，步频略低，这可能与肩部疼痛和肌肉力量不足有关。在神经肌肉电生理测试中，张三的肌肉电活动正常，但肌肉疲劳度较高，特别是在进行重复性运动后。

(4)在疼痛评估方面，张三的肩部疼痛评分为3级（0-10分），疼痛程度较轻。但在进行肩关节活动时，疼痛感明显加重，疼痛评分为5级。在关节活动度测试和平衡能力测试中，疼痛评分略有上升，表明疼痛与关节活动度和平衡能力密切相关。

(5)在功能评估方面，张三的上肢功能评分达到中等水平，具体表现为抓握力量为30kg，捏力为15kg，手腕力量为20kg。与正常值相比，张三的上肢功能评分略低。在日常生活活动能力评估中，张三在穿衣、进食、如厕等方面表现出一定的困难，尤其在穿衣和进食方面，评分较低。

(6)在心理评估方面，张三的焦虑评分和抑郁评分分别为2级和1级（0-10分），表明张三的心理状态较好。但在面对疼痛和康复训练时，张三表现出一定的焦虑情绪，这可能对康复训练的进展产生一定影响。

三、康复建议与计划

(1)针对张三的肩部肌肉力量不足问题，建议进行针对性的肌肉力量训练，包括肩部屈伸、外旋、内旋等动作，每次训练时长为30分钟，每周进行3次。具体训练计划如下：第一周，以低重量、高次数的方式进行肌肉力量训练，每组12-15次，重量为自身体重的50%-60%；第二周，逐步增加训练重量，每组次数减少至10-12次，重量增加至自身体重的60%-70%；第三周，保持训练重量，每组次数维持在10-12次。

(2)针对肩关节稳定性不足的问题，建议进行肩关节稳定性的康复训练，包括肩关节动态稳定训练、平衡训练和抗阻力训练。具体训练计划如下：肩关节动态稳定训练：每次训练时长为20分钟，每周进行3次，包括肩关节旋转、肩关节外展、肩关节屈曲等动作；平衡训练：每次训练时长为15分钟，每周进行3次，包括单腿站立、闭眼站立等动作；抗阻力训练：每次训练时长为20分钟，每周进行3次，包括哑铃肩部推举、哑铃侧平举等动作。

(3)针对步态速度和步频较低的问题，建议进行步态训练，以提高步态速度和步频。具体训练计划如下：每次训练时长为30分钟，每周进行3次，包括快走、慢跑、跳跃等动作。在训练过程中，注意调整呼吸，保持正确的姿势，避免因速度过快导致关节损伤。同时，建议张三在日常生活中保持规律的锻炼，如每周进行2-3次有氧运动，每次运动时间为30-45分钟，以增强心肺功能和肌肉耐力。