医学资料 怎样做好医院工作场所的暴力防范培训教材 学习课件.ppt

（工作场所暴力的预防）医院员工的安全提示保持警觉：1★当你进入房间与病人或家属接触时评估环境2★有冲突时要保持警惕3★不要单独与有暴力倾向的人在一起4★始终保持有一条逃跑的通道（工作场所暴力的预防）处理施暴者的时机1★充分了解敌对人员或潜在施暴人员2★积极的倾听3★建立信任、提供帮助、避免对质4★毫无保留的承认所有的不平5★允许受委屈的当事人提出解决方案（工作场所暴力的应对措施）1★保持平静的心态，移动和讲话的时候要慢和自信2★寻找一些小的能得到好感的行为：如请求他到一个比较安静的环境，用一次性杯子给他一杯水3★承认他的感受，说明你能理解他，鼓励他讲和耐心的听，集中注意力，让他知道你对他讲的事物感兴趣4★保持一个放松的姿势并调整你的位置，不要直接站在他的对面5★利用拖延战术，给他冷静下来的时间（工作场所暴力的应对措施）6★用积极的态度接受批评，如果抱怨是真实的，用这样的一些陈述句“你可能是对的”、“这是我的错”,如果批评是无理的，问一些澄清性的问题7★向他征询意见或建议并及时给与答复8★如果行为持续存在，冷静的描述一些暴力的结果9★安排好自己，万一来访者打你的话可以成功的逃离*******世界卫生组织对医院工作场所暴力的定义是指卫生人员在其工作场所受到辱骂、威胁和攻击，从而造成对其安全、幸福和健康的明确或含蓄的挑战※心理暴力是指故意用力反对他人或集体，导致对身体、脑力、精神、道义和社会发展的损害，包括口头辱骂、侮辱、威胁、攻击、折磨和言语的骚扰※身体暴力是指以体力攻击导致身体及心理的损害，包括打、踢、拍、推、射、咬等暴力行为，还包括躯体的性骚扰和强奸※医院工作场所暴力的定义医院工作场所暴力的现状世界卫生组织调查表明，医疗场所暴力已经成为一种全球性问题※国际护士会指出，护士可能受到的暴力比其他行业多三倍，因为更多的暴力是针对女性的，作为女性集中的护理行业，每名护士在她的个人生活中更容易受到暴力的威胁”※急诊、儿科等是医院工作场所暴力的高发科室※国内现状我国医院工作场所暴力发生也屡见不鲜※某医科大学医学院伤害与预防控制中心对某市10所医院的4062名工作人员调查发现，在一年内遭遇不同程度暴力侵犯的员工有2619人，暴力的发生率为64.48%※据某市两家三级甲等医院的护理人员就过去一年内遭受工作场所暴力情况的问卷调查结果提示，护理人员758人中有457人曾遭受暴力，暴力的发生率为60.3%，遭受暴力的类型以语言暴力为主※某大学教学医院的一项调查发现，76%护士曾经历不同的暴力事件，包括辱骂(73%)、欺负(45%)、身体攻击(18%)、性骚扰(12%)※然而实际情况比数字更加严重，急诊科护理人员经常接触酗酒、吸毒、精神患者甚至犯罪分子，更容易遭受暴力袭击※高发区域1★急诊室2★精神病房3★手术室4★候诊室5★老年病区高发时间1★夜间或中午等人手不足时2★病人长期间候诊时3★诊室或候诊室过度拥挤时4★护士单独为病人护理治疗时1.1患者或家属方面(1)患者期望值过高（2）患者维权意识增强（3）少数患者谋求不正当利益无视自身因素，对医院特别是护士的要求很高，希望尽快得到高水准高质量的服务※每一位患者及家属都会认为自己的病情是最紧急的，都希望能立即得到诊治的护理，若需等候较长时间，则容易急躁，出现过激反应；有的患者及家属对医院的期望值过高，认为到医院就诊应药到病除，如果症状未能缓解，甚至是抢救无效死亡，便不能接受归咎于医护人员※（患者或家属方面）（医方原因）（1）服务态度差（2）医疗服务存在缺陷（3）医患沟通不够（4）科室内部、科室之间的不团结，不协调，抵毁（5）缺乏自我保护意识，法律意识淡薄（护士沟通能力）护理人员遭受工作场所暴力多发生在夜班和交接班时，护理人员年龄越小越易发生工作场所暴力，工作年限越长的护士就较少遇到暴力事件※年轻护士社会经验少，护理技术和知识相对不够完善，特别是与人沟通能力，技巧欠缺等有关※再由于护士工作繁重，无法与患者进行较多的交流，常顾及不到患者，家属的情绪与心理，使他们产生不满※（人员配备不足）由于医生编制不足，在诊室不能马上见到医师，患者与家属将急躁，激动之情迁怒于护士，存在暴力隐患※同时护士一人兼顾多个岗位的工作，护士要负责预检分诊、院前急救、危重病人的送检入院工作，有时不得不离开分诊处，偶尔导致不能及时接待来诊患者，就由治疗护士兼顾，患者及家属均有急躁情绪，一到急诊分诊处见无人接待便愤怒而辱骂，甚至殴打护士※（症状未缓解）由于患者对医疗知识的缺乏，不认识自身疾病发展的病理过程，如不明原因的急腹症在未查清原因前不能乱用止痛药物以