医学课件职业卫生培训.ppt

;一、职业病防治法规标准;（一）职业病学发展史;

矿工和冶炼工的职业病，包括冶炼金、银、铅、铜、锌、汞等引起的职业病，曾在德国的矿物学家乔治鲍尔Agricola(16世纪)所著的《论金属(Deremetallica)》中述及。

同一时期，意大利的拉马兹尼Ramazzini(1633~1714)出版了《手工业者疾病》(1700)一书，描述了50多种职业病，包括矿工、陶工、制玻璃工、油漆工、磨面粉工、石工等的疾病和金属中毒等，成为职业病的经典著作，而Ramazzini也因此被誉为“欧洲职业医学之父”。;

19世纪，德国因电力的广泛应用又产生第二次工业革命，推动了大规模的采矿和冶炼，开始煤化学工业的生产，还发明了合成染料等。出现了工人的急性苯胺染料中毒、煤焦油引起阴囊癌等问题。;●我国职业病学发展史;◎公元7世纪，隋代巢元方的《诸病源候论》中记载古井和深坑多有毒气，则是对窒息性气体中毒的描述。

◎明代李时珍在所著的《本草纲目》(1593年)中明确提到铅矿工人的铅中毒。;◎新中国建立后进入经济恢复初期，广大工人生产积极性高涨，但因缺乏劳动卫生知识，劳动保护措施不力，出现了矽肺、急性及慢性中毒等较多的职业病，引起了政府的重视。从1954年起，我国开始建立职业病防治的专业机构。

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◎2011年12月31日新修正的《中华人民共和国职业病防治法》实施，进一步明确和理顺了相关部门在职业病防治工作当中的监管职责。

;（二）职业病防治法规标准历史;第二阶段：

1983年卫生部发布了《职业病报告办法》。

1984年颁布了《职业病诊断管理办法》；下发了《关于加强防尘防毒工作的决定》，在决定中要求：“对那些工艺落后，尘毒危害严重，经济效益低又无力改造的企业，应当下决心关、停、并、转。”

1987年颁布了《中华人民共和国尘肺病防治条例》；这是建国以来我国政府有关职业卫生权威性较高的法规。

至上世纪末，我国没有专门针对职业卫生和职业病管理的法律，只是在1995年我国颁布的《劳动法》中，对劳动卫生与职业病防治提出了一些原则性的要求和规定。

;第三阶段：

全国的职业病防治专家和全国人民代表大??政法委的法律专家们，经过10余年的调查研究，提出的《中华人民共和国职业病防治法》，于2001年10月27日第九届全国人大常委会第二十四次会议通过，并从2002年5月1日起实施。

2011年12月又通过了《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》，对《中华人民共和国职业病防治法》进行修正，从7章79条增加至7章90条。

2016年7月2日第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议《关于修改〈中华人民共和国节约能源法〉等六部法律的决定》第二次修正,共7章88条。;（二）职业病防治法规标准体系;□规范性文件：

→国务院办公厅关于印发国家职业病防治规划（2009-2015年）的通知（国办发[2009]43号）

→防暑降温措施管理办法（安监总安健[2012]89号）

→建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）（安监总安健[2012]73号）

→职业卫生档案管理规范（安监总厅安健〔2013〕171号）

→职业病分类和目录（国卫疾控发〔2013〕48号）

→高毒物品目录（卫法监发[2003]142号）

→用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范（安监总厅安健〔2014〕111号）

→用人单位职业病危害因素定期检测管理规范（安监总厅安健〔2015〕16号）

→关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知（安监总厅安健〔2015〕121号）

→用人单位劳动防护用品管理规范（安监总厅安健〔2015〕124号）

→职业病危害因素分类目录（国卫疾控发[2015]92号）

→关于贯彻落实《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》的通知（安监总厅安健〔2017〕37号）;●职业卫生标准体系

◎2002年卫生部以卫通[2002]8号令的方式，发布了第一批157项国家职业卫生标准，其中职业卫生标准47项，与职业病诊断有关的标准110项，这对全国职业卫生的管理，职业病的诊断、治疗及预防起到了指导作用。

◎我国自1979年颁布执行《工业企业设计卫生标准》（TJ36-79）以来，迄今已发布有关化学毒物、粉尘及物理因素的国家职业卫生大类标准已达200余个，与职业病诊断有关标准150余种，逐步形成了我国特有的职业卫生和职业病的标准系列。

◎相关标准在不断修订、完善。

;※常用的职业卫生标准：

→工业企业设计卫生标准（GBZ1）

→工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素(GBZ2.1)

→工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素(GBZ2.2)

→用人单