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药剂科年上半年工作总结

“三甲”迎评工作

成立科室“三甲”迎评小组

定期开展业务学习

◆江苏省三级医院综合医院评审标准实施细则外出参观学习，取长补短

对照细则，制定持续改进方案

不断完善规章制度、操作流程等

“三甲”迎评工作

进一步加强对病区药品得管理

◆麻醉药品、高危药品、急救药品、易混淆药品、冷藏药品等

◆统一警示药品标识

◆统一配备临时取药得冷藏药品袋药品应急供应多次演练

组织全员参加院内各项培训

消防培训、手卫生培训、急救复苏培训等

上半年工作情况

药品收入

◆总收入39031、22万元

较去年同期增加

门诊西药房

外科病区药房内科病区药房

19、74%

7847、77万元

11550、16万元

16246、38万元

个10、64%

个11、97%个16、83%

■2014年□2015年

总收入门诊药房外科药房内科药房

40000

35000

30000k25000k20000

15000

10000

5000

0

上半年工作情况

上半年工作情况

处方数

◆全科共调配处方1976779张

门诊西药房

外科病区药房

内科病区药房

569951张

380784张976519张

上半年工作情况

制送饮用纯净水

32529桶较去年增加9、54%

2014年29695桶

科室上半年终合满意度93、5%

◆2014年93、1%

上半年工作情况

加强实习生带教和管理工作

◆上半年共接收实习、进修人员19人次2014年23人次

开展各类科研项目，在研课题1个。

下半年工作计划

认真落实各项规章制度，继续完善各项资料，迎接三甲复评

继续做好药品、试剂、制剂得供应及处方调配等常规工作

不断健全、完善科室规章制度

继续加强特殊药品、高危药品及抗菌药物得管理

下半年工作计划

积极举办学术会议

加强科室人员得业务学习

组织科室年轻工作人员到省内、外大型医院进修

做好实习、进修人员得带教工作

案例分析

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量药品冷链管理

指冷藏药品等温度敏感性药品，从生产企业成品库到使用前得整个储存、流通过程都必须处于规定得温度环境(控温系统)下，以保证药品质量得特殊供应链管理系统。

大家应该也有点累了，稍作休息

大家有疑问的，可以询问和交流

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完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

问题聚焦

◆链条“断链”,温度超标，严重影响药品质量

◆《关于印发江苏省药品冷链物流操作规范(暂行)得通知》(苏食药监通[2010]102号)

2010年4月28日，江苏省食品药品监督管理局《药品经营质量管理规范(2012年修订)》2012年，国家食品药品监督管理局

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

现状与分析

我院目前需要冷藏得药品

生物制品类

■白蛋白、乙肝免疫球蛋白、静注人免疫球蛋白等

胰岛素类

■诺和灵系列、优泌林系列活菌类

■培菲康等

血清、酶类制剂

■干扰素、白介素、生长抑素、抗蛇毒血清等对较高温度不稳定得化学药品类

■多西她赛、尼莫司汀等

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

方法标准不完善人

部分冰

箱老化

无24h温度监测设备

冷链意

识不强

冷链人才缺乏

—收货、

验收不

适宜

冷链知识缺乏

存放不适宜

收货区位置不适宜收货时未记录温度

冷链设备缺乏冷链材料不足

冷链药品断链原因分析

宜

药房运输断链药房到病区运输断链

下送缺保温箱保温袋

病区冰箱无温度计

无红外线手握温度计

药房运

输不适

储存、

养护不

验收未在冷库区

冰箱温度缺记录

病区退药断链

适宜

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

Plan

2014年9月起，启动对冷藏药品加强管理和改进项目

冷藏药品在我院管理中存在多环节断链现象

防止冷链药品在管理过程中出现温度超标问题◆成立质量改进小组

药库、病区药房、门诊药房、护理部

制定指标及持续改进方案

全院冷藏药品在院内期间无断链现象

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

Plan

数据来源

每月一次得监测检查表

样本来源

全院各环节得冷藏药品

数据监测期限

2014年10月至2015年3月

每月监测

完善药品冷链管理提高冷藏药品质量

Do

◆开展药品冷链拜识、冷链管理培训

◆购买必要得材料、设备

◆从药品采购开始，对药品采购、收货、验收、储存、下发等各个环节进行规范管理，完善冷藏药品流通流程，定期检查

完善药品冷链管理提高冷藏药