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心理咨询师一对一咨询服务协议
合同编号:__________
甲方(咨询对象):
姓名:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系方式:__________
电子邮箱:__________
乙方(心理咨询师):
姓名:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系方式:__________
电子邮箱:__________
一、引言
1.协议背景
本协议旨在规范甲乙双方在心理咨询师一对一咨询服务中的权利和义务,保证咨询服务的顺利进行和双方的合法权益得到保障。
二、服务内容
1.咨询服务描述
乙方将为甲方提供专业的心理咨询服务,帮助甲方解决心理问题,提高心理健康水平。咨询服务的内容包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、压力缓解等方面的咨询和指导。
2.服务范围和限制
乙方的咨询服务仅限于心理咨询领域,不涉及法律、医学等其他专业领域。乙方将根据甲方的实际情况和需求,提供合理的咨询建议和方案,但不承担甲方因接受咨询服务而产生的任何法律责任或后果。
三、咨询师信息
1.咨询师资质和背景
乙方具备国家认可的心理咨询师资质,拥有丰富的心理咨询经验和专业知识。乙方将向甲方提供相关的资质证明和工作经历介绍,以证明其具备提供咨询服务的能力和水平。
2.咨询师的职责和义务
(1)乙方应遵守职业道德和规范,为甲方提供专业、保密、尊重的咨询服务。
(2)乙方应根据甲方的需求和情况,制定合理的咨询方案,并按照咨询方案进行咨询服务。
(3)乙方应及时回复甲方的咨询请求,解答甲方的疑问和困惑。
(4)乙方应保护甲方的隐私和个人信息,不得泄露甲方的咨询内容和个人信息。
四、咨询对象信息
1.咨询对象的身份信息
甲方应向乙方提供真实、准确的个人身份信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系地址、联系电话、电子邮箱等。
2.咨询对象的权利和义务
(1)甲方有权要求乙方提供专业的心理咨询服务,有权了解咨询服务的内容、方式和费用等信息。
(2)甲方有权在咨询过程中提出自己的意见和建议,有权要求乙方根据自己的需求和情况进行调整和改进。
(3)甲方应按时支付咨询费用,遵守咨询时间和地点的安排,积极配合乙方的咨询服务。
(4)甲方应如实向乙方提供自己的心理问题和情况,不得隐瞒或虚假陈述。
五、咨询安排
1.咨询时间和地点
(1)咨询时间:双方协商确定咨询时间,每次咨询时间为______小时,具体时间为______(例如:每周一上午9:0010:00)。
(2)咨询地点:咨询地点为______(例如:乙方的咨询室或双方协商确定的其他地点)。
2.咨询方式
咨询方式为______(例如:面对面咨询、电话咨询、视频咨询等)。
3.咨询日程安排
双方将根据甲方的需求和情况,制定合理的咨询日程安排。咨询日程安排将包括咨询的时间、地点、方式、内容等方面的信息,双方应按照咨询日程安排进行咨询服务。
六、服务费用
1.收费标准
咨询服务的收费标准为______元/小时(例如:300元/小时)。
2.付款方式
甲方应按照以下方式支付咨询费用:
(1)付款方式:______(例如:银行转账、支付、支付等)。
(2)付款时间:甲方应在每次咨询结束后的______日内支付咨询费用(例如:3日内)。
3.费用调整机制
(1)如乙方根据市场情况或服务内容的变化需要调整收费标准,应提前______天通知甲方,并经甲方同意后方可执行。
(2)如甲方对咨询服务的效果不满意,双方可协商调整收费标准或终止协议。
七、保密条款
1.保密义务的范围
乙方应对甲方的个人信息、咨询内容和咨询过程中涉及的其他敏感信息进行严格保密。保密义务的范围包括但不限于甲方的姓名、身份证号、联系方式、家庭情况、职业信息、心理问题、咨询建议等。
2.保密期限
保密期限为自本协议生效之日起______年(例如:5年)。
3.例外情况
在以下情况下,乙方可以披露甲方的信息:
(1)经甲方书面同意;
(2)根据法律法规的要求;
(3)为了保护乙方或第三方的合法权益。
八、知识产权
1.咨询过程中产生的知识产权归属
(1)咨询过程中,乙方为甲方提供的咨询建议、方案等内容的知识产权归乙方所有。甲方仅有权在咨询服务范围内使用这些内容,不得将其用于其他商业目的或向第三方披露。
(2)甲方在咨询过程中提供的个人信息、经验、案例等内容的知识产权归甲方所有。乙方应尊重甲方的知识产权,不得将其用于其他商业目的或向第三方披露。
九、协议变更与终止
1.协议变更的条件和程序
(1)双方协商一致,可以对本协议的内容进行变更。变更后的协议应以书面形式签订,并经双方签字盖章后生效。
(2)如因法律法规的变化或其他不可抗力因素导致本协议
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