XX市XX中医院传染病预检分诊制度及流程（2025年）.docx

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XX市XX中医院传染病预检分诊制度及流程

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传染病预检分诊制度

医院应设立感染性疾病科或传染病预检分诊点，负责对传染病的预检、分诊工作。分诊点应具有消毒条件和必要的防护用品。

一、从事预检分诊的医务人员应当严格遵守相关法律、法规，认真执行临床技术操作规范及有关工作制度。

二、各科室医师在接诊过程中，应当按要求对来诊病人进行传染病的预检。询问病人有关流行病学史、职业史、结合病的主诉、病史、症状和体征等。

三、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

四、根据传染病流行季节、周期、流行趋势和接特定传染病预警信息后，加强特定传染病的预检、分诊工作。导诊台对病人进行初步甄别，引导就诊病人到预检诊点进一步甄别后，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

五、对呼吸道等特殊病人或者疑似病人，就依法采取隔离或者控制措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和必要的预检措施。

六、经预检为传染病有或疑似传染病人的，应将病人分诊至感染性疾病科或预检分诊点就诊，同时对接触处采取必要的消毒措施。

七、我院不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转到定点医院诊疗。

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病人预检分诊流程

一、门诊病人就诊前，首先到各预检分诊处预检。

二、若体温正常，排除感染性疾病，到相关科室就诊；若有发热、流感样症状，流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、腹泻、皮疹、黄疸、红眼、腮腺肿大等症状并初步排除普通内科疾病者，需分诊到感染性疾病科就诊并进行详细相关信息登记。呼吸道传染病病人需提供并指导其佩戴口罩后到发热门诊就诊，同时向病人发放相关传染病防治知识宣传单。

三、儿科相关传染病病人较少时，可在儿科传染病：手足口病诊室、腹泻/呼吸道诊室、专用诊室就诊，诊室相对隔离独立，通风良好，与其他诊室有完全物理屏障阻隔，并按相应传染病的消毒隔离要求做好消毒隔离及个人防护工作，不得在普通诊室就诊。儿科传染病病人较多时，需在感染性疾病科安排专用诊室接诊。儿科病人需输液治疗时，需在感染性疾病科输液室输液，不得在普通输液大厅输液治疗。

四、每次接触病人后需立即进行手清晰或消毒。

五、体温表、听诊器、血压计袖带等用75%酒精或含氯消毒剂浸泡消毒。

六、感染性疾病科门诊医生进行检诊，若排除传染病病人到相关科室就诊；如需输液等治疗则在感染性疾病科输液室进行输液；若需医学留观病人，则留观室治疗；如需住院治疗，则收入隔离。

七、留观病人、住院病人，出院前需进行个人卫生处置，携带物品进行必要的洗消后，方可出院。

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传染病预检分诊流程图

患者来院就诊

患者来院就诊

预检分诊处测量体温

预检分诊处测量体温

发热患者、感染性疾病患者非传染病患者

发热患者、感染性疾病患者

非传染病患者

普通门诊就诊感染科门诊医师排查

普通门诊就诊

感染科门诊医师排查

非传染病患者疑似传染病患者

非传染病患者

疑似传染病患者

普通门诊就诊转诊定点医院

普通门诊就诊

转诊定点医院

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传染病首诊报告制度

最初接诊的疫情报告责任人（即执行职务的医务人员），发现传染病病人、病原携带者和疑似传染病人时应及时主动填报传染病报告卡。报告病种如下：

甲类传染病：鼠疫、霍乱。

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感、新型冠状病毒肺炎。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要做分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性和未分期六类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。

卫生部规定的不明原因肺炎。

卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。

其它暴发、流行或原因不明的传染病。

报告时限:甲类和按甲类管理的传染病诊断报告时间不超过2小时。乙、丙类传染病（除乙类按甲类管理）诊断报告时间不超过24小时。