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心肺复苏法包括人工呼吸法和胸外按压法两种急救方法。因为心跳和呼吸相互联系,心跳停止了,呼吸很快就会停止;呼吸停止了,心脏跳动也维持不了多久。所以,呼吸和心脏跳动是人体存活的基本特征。采用心肺复苏法进行抢救,以维持中毒者生命的三项基本措是:通畅气道、人工呼吸和胸外心脏按压。通畅气道中毒者呼吸停止时,最主要的是要始终确保其气道通畅;解开中毒者身上妨碍呼吸的衣物,如:领子、衣扣、腰带、袖口等,以保证呼吸通畅。若发现中毒者口内有异物,则应清理口腔阻塞。即将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个或两个手指从口角处插入以取出异物。操作中要防止将异物推向咽喉深处。采用使中毒者鼻孔朝天、头后仰的“仰头抬颌法”通畅气道。具体做法是用一只手放在中毒者前额,另一只手的手指将中毒者下颅骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,此时舌根随之抬起,气道即可通畅。为保持这一姿势,应在肩胛骨下垫衣服或其他软质物品,垫高约10~12cm,使头稍后仰。禁止用枕头或其他物品垫在中毒者头下,因为头部太高更会加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少。人工呼吸正常的呼吸是由呼吸中枢神经支配的,由肺的扩张与缩小,排出一氧化碳,维持人体的正常生理功能。一旦呼吸停止,机体不能建立正常的气体交换,最后使导致人的死亡。人工呼吸就是采用人工机械的强制作用维持气体交换,并使其逐步地恢复正常呼吸。人工呼吸有口对口(鼻)式、压背式、振臂式和苏生器法。人工方法最好采用口对口(鼻)式人工呼吸法,它的优点是:换气量大,比其他人工呼吸法多几倍,简单易学,便于和胸外心脏挤压配合,不易疲劳无禁忌。1.准备工作(1)组织准备由产权单位技术负责人提出作业计划,确定人员组织分工,进行动员和安全教育,向上级有关部门申请作业手续。(2)作业准备:①煤气管道停气后的供气方式及生产安排。②煤气来源的切断方式及其保障安全措施,如需要堵盲板作业,应在事前检查堵盲板处的周围环境,提出保证安全应急措施,准备盲板、垫圈、备用螺栓、焊支撑、架设操作平台及通道等。③准备好置换煤气的介质(氮气或蒸汽)的连接管道等。④根据停气后的施工内容和要求,准备好消防用品和检测仪器。⑤吹刷放散管及闸阀的功能检查。.⑥准备防护用具、清扫管道用具及备品、备件、材料等。2、停气步骤.(1)临时指挥部作业前动员及强调安全注意事项。(2)全线作业前准备工作及安全措施检查。(3)具备停气条件后关闭闸阀。·(4)堵盲板。(5)开末端放散管并监护放散管。(6)通氮气或蒸汽。(7)如人员需要进入管道或煤气设备,应通入压缩空气或自然通风置换,进入前取样化验含氧量20.5%为合格。(8)排水器由远至近逐个放水驱除内部残余气体。(9)停气作业完毕。安全注意事项.停煤气切断方式可靠,如堵盲板,利用眼镜阀等,单独的水封或单独的其它闸阀,密封阀不能作为可靠的切断煤气方式。通氮气或蒸汽前应关闭或断开计量器导管。’开末端放散管前应将蝶阀打在全开部位(因阀组上的放散管一般在盲板和眼镜阀之间。依靠蒸汽置换煤气时,管道放出口必须在管道的上面。依靠空气对流自然通风置换残余煤气时,进气口必须在最低处,排出口在最高处。停气管道复杂、盲管处多时必须使排气达到标准才能停掉置换气源。管道停气作业时应有计划的安排排水器的清扫、闸阀更换、流量孔板及取出口管的更换等。04在堵盲板处发现漏煤气时只允许塞填石棉绳,严禁用黄泥及其它包扎方式处理,以免形成煤气通路窜人停气一侧。遇有漏气情况,应定时取样化验,确保安全。化验合格的停气管道如隔6h未动火,在动火前应重新化验合格后再动火。05进入管道内部工作必须取样化验合格后方或可签发动火许可证,因清扫管道进入管内时必须设专人监护。01凡是利用水封切断煤气时,都应同时将联用的闸阀关紧靠严,并将水封前的放散管全开。冬季应保持水封溢流排水,设有专人监视压力变化。03焦炉煤气或混合煤气管道停气后在外部动火时,应事先向管道内通人氮气或蒸汽的条件下进行,并准备好黄泥、石棉被等封闭材料以备切割着火时使用。开孔进入等道内动火作业时,应在通风达到安全卫生标准后,并应将作业区外延1.5m内的焦油、萘等沉积物清理干净,喷洒消火泡沫液后才能动火。02煤气管网维护煤气管网的维护,其目的是保证输气安全和附属设备经常处于正常工作状态。管网日常维护的出发点是预防,维护内容是防漏、防冻、防腐蚀、防火、防超载和防失效,维护工作的方法是经常巡回检查与定期专项处理相结合。010203040506煤气管网的巡检企业煤气管网的巡检任务是及时发现运行中的故障,排除危害因素,完成日常
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