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(4)心电图检查与心电图运动实验心电图对下列情况有诊断或协助诊断意义:
①确定心律失常是激动起源抑制或各种传导障碍;
②确定心肌梗死及梗死的部分、范围及演变过程;
③了解心肌疾患和慢性冠状动脉供血不足等引起的心肌损害情况;
④判断有无心房或心室肥大,从而协助某些心脏病的病因学诊断。如:二尖瓣狭窄,肺原性心脏病或某些先天性心脏病;
⑤提示体内电解质紊乱与否如:血钾水平的高低;
⑥协助诊断急性缩窄性心包炎等。第23页,共46页,星期日,2025年,2月5日四、血脂类检查
血脂是血浆中所含脂类的统称。血脂容易受膳食、年龄、性别、职业及体内代谢等因素影响,波动范围较大。可用来分析人体内脂肪代谢功能。
1.血清胆固醇(Ch)
正常参考值:2.8~5.7mmol/L(或110~230mg/100ml)。
增高:动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、原发性甲状腺功能亢进。
降低:严重营养不良。第24页,共46页,星期日,2025年,2月5日2.血清甘油三酯(TC)
正常参考值:0.56~1.7mmol/L(或50~150mg/100ml)。
增高:动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道阻塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三酯增多症、妊娠后期等。
降低:严重营养不良。
3.血清脂蛋白电泳(SLP或LPE)
正常参考值(琼脂糖电泳参考值)。
第25页,共46页,星期日,2025年,2月5日4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)
正常参考值:
脂蛋白种类男性正常参考值女性正常参考值HDL-ch0.64~1.94mmol/L0.73~2.0mmol/LHDL2-ch0.16~0.72mmol/L0.19~1.05mmol/LHDL3-ch0.42~1.08mmol/L0.44~1.06mmol/L各值降低:多为冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等。
HDL2-ch明显降低:多为冠心病、高脂血症、糖尿病。
HDL3-ch明显降低:多为肝硬化、慢性肾功能不全等。
第26页,共46页,星期日,2025年,2月5日五、人体测量人体测量可用来评定身体发育状况。
1.体重
体重由脂肪重(体脂)和去脂体重(瘦体重)组成。体重显示体格发育状况,反映人体营养和肌肉发达情况。下列原因可能造成体重明显增加:能量摄入量大大超过消耗量,运动不足,外源性摄取激素,有久坐的习惯,体质性改变等。体重明显降低可能由下列因素引起:体内存在消耗性疾病,身体活动量过大,饮食紊乱,过分控制体重,营养不良。第27页,共46页,星期日,2025年,2月5日2.身高
包括站高和坐高,反映人体身高的遗传和发育情况。3.胸围、肩宽、骨盆宽
反映了人体营养和发育情况。第28页,共46页,星期日,2025年,2月5日4.体成分
体成分(体组成)是组成人体各组织、器官的总成分。通常以体脂百分比表示:体脂百分比=体脂重量/体重×100%.体脂过高:可以引起肥胖,并影响人体健康,使人体工作能力下降,甚至缩短人的寿命。与正常人相比,肥胖者动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、痛风、胆石症、骨关节病的患病率均显著增高,而且潜伏着肺通气换气不良,抗感染能力下降的隐患。第29页,共46页,星期日,2025年,2月5日体脂过少:营养不良,患病可导致体内脂肪过少,进一步可能导致慢性饥饿或厌食症。其后果是营养不良、代谢紊乱和身体功能失调等,严重者可导致死亡。
(1)皮褶厚度:
通过测量皮褶厚度来估计皮下脂肪厚度。
(2)体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2
体重指数适用于体格发育基本稳定以后(即18岁以上)的成人。评价方法为:体重指数20偏瘦,20体重指数24正常体重,24体重指数26.5偏胖,体重指数26.5肥胖。
第30页,共46页,星期日,2025年,2月5日(3)腰臀比值(WHR)
腰围和臀围的比值。它是描述脂肪分布类型的一个指标。高WHR称为中心型、上身型、男性型脂肪分布;低WHR称为周围型、下身型、女性型脂肪分布。
一般视女性腰臀比值0.85,男性腰臀比值0.95为中心型肥胖。
可能的并发症状:中心型肥胖者糖尿病、高血压、高脂血症、心血管疾病的发病率增高。第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日六、身体素质测试
身体素质是指肌肉在活动中所表现的力量、速度、耐力、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡、反应、准确、韵律等功能能力。身体素质的优劣与人体各器官系统功能的强弱有关,可在走
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