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第16章病情观察
单项选择题
1.正常成人胸围和身高的关系为胸围等于身高的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.2/5
参考答案:A
【解析】正常成人判断标准为:胸围等于身高的一半,两上肢展开的长度约等于身高,坐高等于下肢的长度
。掌握“专业实践能力-病情观察(一般情况的观察:皮肤、面容、体位、呕吐及排泄物等)”知识点。
2.临床最常用的治疗方法是
A.手术治疗
B.药物治疗
C.心理治疗
D.保守治疗
E.康复指导
参考答案:B
【解析】药物治疗是临床最常用的治疗方法。掌握“专业实践能力-病情观察:特殊检查或药物治疗的观察
”知识点。
3.临床上对特殊检查后的患者应重点观察
A.生命体征
B.倾听病人的主诉
C.有无并发症的发生
D.患者对检查后注意事项的执行情况
E.以上全是
参考答案:E
【解析】护士应重点了解其注意事项,观察生命体征、倾听病人的主诉,防止并发症的发生。掌握“专业实
践能力-病情观察:特殊检查或药物治疗的观察”知识点。
4.应用引流管的患者,应重点观察
A.引流液的性质
B.引流管是否通畅
C.引流袋(瓶)的位置
D.引流液的颜色、量
E.以上全是
参考答案:E
【解析】应用引流管时,应注意观察引流液的性质、颜色、量等,引流管是否通畅,有无扭曲、受压、引流
不畅的现象,引流袋(瓶)的位置等。掌握“专业实践能力-病情观察:特殊检查或药物治疗的观察”知识点
。
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5.下列是对患者心理状态的观察的是
A.患者对健康的理解
B.价值观、信念
C.对疾病和住院的反应
D.处理问题的能力
E.以上全是
参考答案:E
【解析】心理状态的观察应从病人对健康的理解、对疾病的认识、人际关系、平时角色及处理问题的能力、
对疾病和住院的反应、价值观、信念等方面来观察其语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、
感知情况等是否正常,有无记忆力减退,思维混乱,反应迟钝,语言、行为怪异等情况及有无焦虑、恐惧、
绝望、忧郁等情绪反应。掌握“专业实践能力-病情观察:心理状态的观察”知识点。
6.在病情观察中要求护理人员做到“五勤”,不包括的是
A.勤巡视
B.勤观察
C.勤思考
D.勤上报
E.勤记录
参考答案:D
【解析】“五勤”,即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。掌握“专业实践能力-病情观察中护理人
员应具备的条件”知识点。
7.在临床的病情观察工作中护理人员需要具备的素质是
A.广博的医学知识
B.严谨的工作作风
C.高度的责任心
D.训练有素的观察能力
E.以上全是
参考答案:E
【解析】护理人员必须具备广博的医学知识,严谨的工作作风,一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察
能力。掌握“专业实践能力-病情观察中护理人员应具备的条件”知识点。
8.护士观察瞳孔时,不必记录的内容是
A.瞳孔形状
B.瞳孔大小
C.双侧瞳孔的对称性
D.双侧瞳孔的清晰度
E.对光反应
参考答案:D
【解析】观察瞳孔要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。掌握“专业实践能力-瞳孔的观
察”知识点。
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9.瞳孔于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大,称为
A.瞳孔对光反应灵敏
B.瞳孔对光反应消失
C.瞳孔对光反应迟钝
D.虹膜粘连
E.以上均不对
参考答案:A
【解析】正常瞳孔对光反应灵敏,并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。掌握“专业实践能力-瞳孔的观察
”知识点。
10.正常人的意识表现为
A.反应敏捷、准确
B.语言流畅、准确
C.思维合理,情感活动正常
D.对时间、地点、人物的判断力和定向力正常
E.以上全是
参考答案:E
【解析】正常人意识清晰,反应敏捷、准确,语言流畅、准确,思
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