炮附子在经方汤剂中的应用规律探析.pdfVIP

第27卷第1期辽宁中医药大学学报Vol.27No.1

2025年1月JournalofLiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicineJan.2025

炮附子在经方汤剂中的应用规律探析

曹玉琪，徐亚南，孙佳归，周政署，柳成刚

（黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040）

摘要：中医的不传之秘在于药量和煎煮方法。现今医家使用炮附子时通常先煎1~2…h，而仲景则不先煎，而且在

用量上也与现今有很大差别。《伤寒论》和《金匮要略》中的炮附子的主要功效为扶阳、逐饮、止痛和恢复沉衰的机能，

但在不同剂量与不同煎煮时长下，炮附子所偏重的治疗方向不同，在主治、功效和适应证上也有区别。1枚炮附子主

要用于治疗太阳病兼阳虚证；治疗少阴表证需发汗者；温阳利水；治疗四肢疼痛、骨痛、腹部疼痛。2枚炮附子主要

用于温中逐饮；治疗身体或骨节痛；治疗消化道出血和子脏开。3枚炮附子主要用于治疗剧烈疼痛和用于祛除较为

严重的肌表水湿之邪。不同的煎煮时长亦对炮附子的主治功效有影响。煎煮时间短，则炮附子治疗阳虚恶寒与止

痛的功效较强。煎煮时间较长，炮附子的逐饮的功效则更好。若疼痛与水饮的程度皆重，则煎煮时间应当适中，不

可过短或更长。虽然大抵按照以上规律使用，但仲景并不拘泥于此，而是根据患者的体质调整用量与煎煮时长。探

析炮附子的应用特点，可以为中医治疗各种疾病提供一定的借鉴和启示，帮助医生根据不同的病情和体质，灵活运

用药量和煎服方法。

关键词：《伤寒论》；《金匮要略》；炮附子；用量；煎煮方法

R289   A   DOI：10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.018

中图分类号：文献标志码：

ExplorationofApplicationRulesinClassicalPrescriptionofProcessedFuzi

（AconmLateralisRadixPraeparata）

CAOYuqi，XUYanan，SUNJiagui，ZHOUZhengshu，LIUChenggang

（HeilongjiangUniversityofChineseMedicine，Harbin150006，Heilongjiang，China）

Abstract：TheuntoldsecretsofChinesemedicinelieinthedosageandthemethodofdecoction.While

present-daypractitionersusuallyfirstdecoctprocessedFuzil（AconmLateralisRadixPraeparata）for1

to2hours，Zhongjingdidnot，andthedosagewasverydifferentfromthatofpresent-daypractitioners.The

mainefficacyofprocessedFuzil（AconmLateralisRadixPraeparata）intheTreatiseonFebrileDiseasesand

SynopsisoftheGoldenChamberaretosupportYang，expeldrink，relievepain，andrestorethefunctionof

sinkinganddecayi