感染性疾病及免疫学检测.pptVIP

Thisisnottheend.ItisnoteventhebeginningoftheendButitis,perhaps,theendofthebeginning.W.ChurchillHIV的结构特点逆转录病毒HIV-1和HIV-2两股相同的正链RNAHIVgp120结合CD4/辅助受体辅助受体CD4抗原CD4+细胞01病毒经黏膜或皮肤破损进入体内05病毒于5天内出现在外周血液中03病毒于24小时内在树突状细胞繁殖02感染黏膜或皮肤层树突状细胞04毒于24-28小时到达局部淋巴结每个感染细胞可产生5000个病毒颗粒，每人每天可产1010病毒06抗体最早在感染后二周，最晚三个月会转为阳性初筛试验2次阳性，再进行确认试验筛选试验：敏感性高，如ELISA，颗粒凝集法确诊试验：特异性高，如蛋白印迹试验和IFAHIV的检测样品初筛检测阳性反应阴性反应筛查试剂复查原有试剂加另一种筛选试剂均阳性反应一阴一阳均阴性反应送确认实验室确认报告阴性确诊试验阴性，但初筛试验阳性或有临床症状，013个月后复查确诊试验阳性，有临床症状，诊断为AIDS确诊试验阳性，无临床症状，诊断为HIV感染者02结果判断HRV核酸为双股RNA，主要引起婴幼儿的胃肠炎和腹泻，主要经过粪-口途径传播HRV抗原：ELISA,胶体金HRV抗体：ELISA,胶乳凝集试验免疫学检测：轮状病毒感染流感病毒冠状病毒(SARS)H1N1010203呼吸道病毒感染产前筛查母体感染一些病原体(如弓形虫，巨细胞病毒，风疹病毒，及巨细胞病毒)后能引起流产，早产，死胎及胎儿畸型。126543TORCHR风疹病毒(Rubellavirus)H单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus)C巨细胞病毒(Cytomegalovirus）T弓形虫(Toxoplasmagondii)O其它微生物（Othermicroorgnism）123456细菌性疾病及免疫学检测临床特点：持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大、WBC减少。由伤寒杆菌(salmonellatyphi)引起的急性肠道传染病。02030401伤寒WR(Widalreaction）肥达反应O抗原为菌体抗原（多糖），刺激机体产生IgMH抗原为鞭毛抗原（肽链），刺激机体产生IgG主要利用伤寒沙门菌的O,H抗原和副伤寒沙门菌的A,B,C抗原检测病人血清中相应的抗体菌体抗原凝集试验—颗粒状沉淀常见感染性疾病及其

免疫学检测蔡鹏程华中科技大学附属协和医院感染性疾病：是病原体以某种方式进入到人体后，并在人体内生长繁殖，释放毒素或导致机体内微生态平衡失调，给人体的组织和器官造成一定的损伤而引起的疾病。病原体易感人群Antibody？抵抗力＝人体内的5种抗体初次免疫与再次免疫IgMIgG判断疗效及预后流行病学调查辅助诊断及鉴别诊断免疫学检验主要用于：病毒性疾病及免疫学检测病毒性肝炎ViralHepatitis是由一组嗜肝病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。主要表现为明显的消化道症状、全身疲乏无力，肝脏肿大。肝功能异常，部分病例出现黄疸。HAV（hepatitisAvirus）甲型肝炎病毒单正股RNA病毒，无包膜经粪-口途径传播IgM：近期感染HAV,发病2周后阳性率为100%，3个月后转阴1IgG：既往感染HAV2RNA：早期诊断的特异性指标3HAVHBV(hepatitisBvirus）乙型肝炎病毒我国流行现状现有HBV感染者约1.6亿HBV颗粒小球型管型大球型”HBV特点1HBsAg与HBsAb2HBeAg与HBeAb3HBcAg与HBcAb4三组Ag-Ab系统：有包膜双股DNA病毒5是感染的标志见于体液和分泌物中，也可见于唾液、精液、乳汁中介导病毒结合肝细胞HBs-Ab3-6个月产生有抵抗力的标志阻断病毒结合肝细胞HBeAg病毒复制的标志，传染性强病毒合成后释放到血液中治疗的参考指标HBeAb病毒复制减少的标志，传染性弱要先于HBsAb出现HBcAg存在于病毒核心，不释放至血液HBcAb出现早，消退晚IgM:近期感染HBVIgG: