血液净化类年血透管.ppt

*产品操作介绍-护理篇术后护理检查导管固定是否可靠，局部有无渗血，同时，检查管路是否通畅，血流是否满意正确使用留置导管，血透结束应消毒穿刺点和导管，取用新的肝素帽或无针接头封闭管口，导管腔应用10~20ml生理盐水冲洗后注入2~3ml肝素钠盐水封管（高凝者必须加大肝素量，甚至使用肝素原液）。最后将导管用敷料包扎固定。下次透析前，护士应先回抽管腔内的肝素盐水及血凝块，才连接其他管路及机器。用肝素原液封管可保留24h，如用肝素钠盐水封管则需8h进行冲洗一次。日常必须保持干燥和清洁。若敷料被打湿或污染，应由医生或护士在无菌条件下及时更换。第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日*产品操作介绍-护理篇并发症的处理感染：为最常见的并发症，在排除其他感染灶下，予以拔管，并将管尖做细菌培养，应用抗生素。出血：表现为导管口出血或局部血肿，使用抗凝剂后，更易出血。应局部压迫止血，调整抗凝剂用量，必要时拔管止血。第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日*产品操作介绍-护理篇并发症的处理血栓形成：导管因留置时间长，病人处于高凝状态，管内肝素流失或管路受压扭曲，极易形成血栓。应采用拔管或尿激酶溶栓。导管脱落：常见因缝线、敷料固定不牢、或导管留置时间超出使用范围。应以X光观察管体的完整，后拔管。第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日关于血液净化类年血透管*第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日*相关定义---肾脏的功能肾脏是通过排泄代谢废物，调节体液，分泌内分泌激素，以维持体内内环境稳定，使新陈代谢正常进行。当肾脏功能受损需要代偿时，常采用肾移植、血液净化（血液透析、腹膜透析）进行治疗。第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日*相关定义---血液透析的定义血液透析疗法是利用半透膜的原理，将患者血液和透析液同时引进透析器的内外侧，在透析膜的两侧，呈反方向流动。借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度，通过扩散、对流、吸附、清除毒素；通过超滤和渗透，清除体内潴留过多的水分和代谢废物。同时可补充需要的物质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。血液透析法（简称血透）又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日*相关定义---血透的适应症各种原因导致的急性肾功能衰竭。各种原因的终末期肾病。药物逾量或食物中毒。严重水潴留，如肾病综合症、慢性心功能不全、肝硬变等。电解质紊乱，如高血钾、高血镁等。其它，如肝昏迷、牛皮癣、高尿酸血症等。第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日*相关定义---血管通路导管血管通路导管是一种用于为患者建立临时血液通路的一次性使用的外科器械，该导管具有使用方便，可留置、流量大等特点。通用解释：凡是需要将人体血液进行体外处理、加工后再送回体内的病例的血管导管。第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日*血管通路的分类按留置时间分:永久性（1年以上）；半永久性（1年内1月）;临时性（1月内）第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日*第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日*第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日*第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日*百合科技产品介绍-导管篇外延管和导管夹连接座管体尖端第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日*百合科技产品介绍-导管篇百合科技导管：标准装复合装第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日*百合科技产品介绍-导管篇管体---医用级聚氨酯（PU）。特性—1、柔软有弹性，进入人体经血温37度后软化一定程度。2、可根据血管形状塑型，减少对血管内壁的损伤，防止管体扭曲。2型特性比1型更加柔软，富于弹性。3、管体内外壁光滑，保护血管内壁，有效防止血栓形成、降低置管阻力。4、无刻度的管体，提示医生需要把管体全部置入体内。5、全段管体的不透X光，方便定位。第12页，共45页，星期日，2025年，2月5日*百合科技产品介绍-导管篇管体行腔和开孔Ⅰ型管体—动静脉端有效的开孔距离（2.5CM），减少吸壁现象和再循环，减低了病人的治疗时间以及医护人员的工作强度。第13页，共45页，星期日，2025年，2月5日*百合科技产品介绍-导管篇管体型腔和开孔Ⅱ型管体—1、独特的斜孔，有效防止吸壁；2、两侧辅助小孔，保证了导管位于血管的轴心；3、顺滑梯级结构，保证了导管置入的流畅操作；4、管腔内预先配置了加强芯，提高了导管置入的强度。第14页，共45页，星期日，2025年