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体块指数是衡量和评价儿童营养状况和肥胖的重要指标,在国际上应用比较多。(单位体积中所含的重量)12营养不良15—18正常18以上有肥胖倾向20为肥胖体块指数=体重(克)x10身长(厘米)2社会因素:狂轰烂炸的商业广告快餐膨化食品甜食零食公众运动锻炼场所少食品不标有热卡含量没有对学生进行营养知识教育学校毕业班取消体育课010203040506生活环境、饮食环境和习惯因为有相同的致肥胖的因素:父母中一方肥胖,子女肥胖率40%。父母二人体重都超重,子女肥胖率70%,遗传因素DCBAE多食:*家长错误认识肥胖是好的营养状况03喜吃油腻食物甜食过多零食02食欲旺盛进食速度快挑食偏食01维生素D缺乏性佝偻病缺铁性贫血营养不良肥胖定义:是因为缺乏VIT.D,使钙磷代谢障碍,造成骨骼钙化不良,同时影响神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能。维生素D的来源内源性:由日光中的紫外线(波长296-310nm的光线)照射皮肤,使皮内的7—脱氢胆固醇变为维生素D。外源性:摄入含有维生素D的食物或药物。维生素D的作用:
对肠、骨、肾的作用*原因:维生素D缺乏1.日照不足:户外活动少,北方日照时间短空气中尘埃、煤烟、雨雾多,影响紫外线的作用2.维生素D摄入不足未按时服用维生素D的预防量喂养不当:没有及时添加辅助食品先天不足:早产儿低体重儿生长过速:需要量多供不应求疾病因素:经常腹泻患有肝肾疾病症状:一般症状:多汗夜惊烦躁不安容易呼吸道感染易发生贫血骨骼的症状:头部:颅骨软化(乒乓头)方颅囟门迟闭枕秃胸部:肋外反肋串珠鸡胸漏斗胸四肢:腕部、踝部隆起似“手镯”、“脚镯”,“X”“O”型腿严重的脊柱畸形肌肉松弛出牙迟*治疗维生素D30万国际单位常用制剂:胆维丁(一个月可以不服鱼肝油)多户外活动母乳喂养,及时添加辅助食品维生素D中毒长期过量的使用可引起中毒;不同人对中毒的剂量不相同,存在个体差异;一般每天服用2-5万国际单位,连续几周或几个月会中毒;中毒的症状:低热、食欲减退、呕吐、多饮多尿,血钙升高;在佝偻病治疗时,要对医生讲明近期用过的维生素D的情况,避免反复使用不同剂型而实质相同的维生素D制剂;怀疑维生素D中毒,立即停用,多饮水,限制钙盐摄入;向家长作宣传,维生素D应在医师的指导下使用。预防:做好孕期保健,预防早产、低体重儿坚持母乳喂养,人工喂养的使用配方乳及时添加辅助食品多晒太阳,每天至少2小时,暴露皮肤新生儿生后一个月应服鱼肝油制剂,早产儿生后2周服(VIT.AD)预防量:每天400IU制剂:(丸剂)依可辛贝特林钙剂的补充年龄组(岁)钙摄入量(毫克/日)0~0.53005~14001~4??6004~78007~成人??800小儿不要过早站立小儿大缺铁性贫血多发生在6个月-2岁,发病缓慢。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。6岁以下儿童血色素正常值:≧110g/L轻度贫血:90-110g/L中度贫血:60-90g/L重度贫血:30-60g/L010302040506体内铁的来源:1.外源性铁:吸收食物中的铁出生后四个月的铁用于胎儿时期的储存铁2.内源性铁:每天由1%的红细胞衰老释放的铁,再利用成人制造红血球95%用于内源性铁;婴儿70%用于内源性铁,30%需要食物来源铁在体内的分布60-70%的铁存在于红细胞中的血红蛋白中;20-30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾、骨髓中;5%存在于肌红蛋白和各种含铁的酶中0.4%游离铁血红蛋白是运载氧的一种蛋白质。
血红蛋白分子由一分子的珠蛋白和四分子亚铁血红素组成,珠蛋白约占96%,血红素占4%。原因:*原因:1.体内储铁不足:从胎内带来的铁至4
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