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中国人寿〔2019〕意外伤害保险69号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿夕阳保团体特定意外伤害保险条款

第一条保险合同构成

国寿夕阳保团体特定意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、批注、附

贴批单、投保单，以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

特定团体成员可以作为被保险人，由投保人向中国人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）

投保本保险。投保应符合国务院保险监督管理机构的相关规定。

第三条保险合同成立、生效和保险责任开始

投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。

自本合同成立、本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，合同生效日期在

保险单上载明。生效对应日以该日期计算。

除另有约定外，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。

第四条保险期间

本合同的保险期间最长为一年；除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时

止，由投保人与本公司在投保时协商确定。

第五条特定场所、特定活动、特定交通工具

本合同所指的特定场所、特定活动、特定交通工具由投保人和本公司在约定地域的下列范围

内协商确定，并在保险单上载明。

一、特定场所

1．为老年人提供优惠的各类公园、风景名胜等旅游景区；

2．为老年人提供优惠的各类博物馆（院），美术、科技和纪念场馆，烈士纪念建筑物，名人

故居，公共图书馆等公益性文化设施；

3．政府支持的室外健身场地和为老年人提供优惠的公共体育场馆，各级文化馆（站、宫、

活动中心、室），各级社区服务中心（站）和养老管理服务中心（站）、老年活动中心（站、室），

老年学习培训场所、养老（助残）餐桌以及托老（残）所；

4．本合同约定的各级医疗机构；

5．本合同约定的其他特定场所。

二、特定活动

1．老年人参加政府机关、部门或社会组织举行的各种针对老年人的公益性活动及会议；

2．老年志愿者参与社会服务；

3．老年人接受与政府签约的为老服务单位服务；

4．老年人接受志愿者服务；

5．本合同约定的其他特定活动。

三、特定交通工具

1.领有相关主管部门依法颁发行驶执照的公交车、出租车、地铁（城铁）；

2.本合同约定的其他特定交通工具。

第六条保险责任

在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：

国寿夕阳保团体特定意外伤害保险条款（第一页）

一、意外伤害保险责任

在本合同保险期间内，被保险人在本合同约定的特定场所内、特定活动中、特定交通工具上

遭受意外伤害，或享受居家养老（助残）服务政策时在养老（助残）餐桌或托老（残）所就餐引

发食物中毒，本公司承担下列保险责任：

（一）被保险人遭受意外伤害或食物中毒，并自该意外伤害或食物中毒发生之日起一百八十

日内因该意外伤害或食物中毒导致身故的，本合同对该被保险人的责任终止，本公司按本合同约

定的该被保险人的意外伤害保险金额扣除已给付的该被保险人的伤残保险金后的余额给付身故

保险金。

（二）被保险人遭受意外伤害或食物中毒，并自该意外伤害或食物中毒发生之日起一百八十

日内因该意外伤害或食物中毒导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》

（JR/T0083-2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发〔2014〕6号）（以下简称《标准》）

确定的伤残程度，按本合同约定的该被保险人的意外伤害保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对

应的保险金给付比例给付伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付伤残保险

金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司按最重的

伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残

等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最高晋升至

第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。同一部位和性质的

伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

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