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多基因疾病的遗传
;微效基因(minorgene)
某些遗传性状或遗传病的遗传基础不是由一对主基因决定,而是由多对基因协同决定。这些基因中每一对基因对遗传性状或遗传病形成的作用是微小的,故称为微效基因(minorgene)。多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应,称为累加效应或加性效应。这些基因又称为加性基因(additivegene)。
多基因遗传(polygenicinheritance)
性状或疾病的遗传方式取决于两对以上微效基因的累加作用,同时还受环境因子的影响,这些疾病的遗传方式称为多基因遗传或多因子遗传。由于多基因遗传呈现数量变化的特征,故又称为数量性状遗传。;第一节数量性状的多基因遗传;数量性状变异分布;二、数量性状的多基因遗传;1.数量性状的多基因遗传特点
(1)数量性状的遗传基础是两对或两对以上的基因共同作用,每对等位基因间无显隐性,是共显性的。
(2)每对等位基因的作用是微小的,对性状的效应有累加作用。
(3)这些微效多基因也是按孟德尔定律进行分离和自由组合。
(4)每对等位基因对性状的贡献度并不完全相同,存在一定差异。
(5)环境因素对性状有一定的贡献。;
;人皮肤颜色的变异;2.多基因的孟德尔遗传特点
(1)两个极端变异(纯种)个体杂交后,子1代大部分为中间型,在环境的影响下,具有一定变异范围;
(2)两个中间型子1代杂交后,子2代大部分为中间型,但其变异范围要比子1代广泛,也可出现极端的个体。这除环境因素外,基因的分离和组合也有作用;
(3)在随机杂交的群体中,变异范围很广,然而大多数个体接近中间型,极端个体很少,环境与遗传因素都起作用。;第二节疾病的多基因遗传;(三)发病阈值(threshold)
当一个个体的易患性达到一定限度,这个个体就要患病,这种由易患性所导致的多基因遗传病发病最低限度称为发病阈值。;(四)易患性变异与群体发病率;±1个σ,占曲线内总面积为68.28%,以外的面积的占31.72%,两边各占15.86%。
±2个σ,占曲线内总面积为95.46%,以外的面积的占4.54%,两边各占2.27%;
±3个σ,占曲线内总面积为99.74%,以外的面积的占0.26%,两边各占0.13%??;易患性的平均值和阈值距离与患病率关系;二、遗传度;疾病遗传度
精神分裂症80%
哮喘80%
唇裂±腭裂76%;;(一)遗传度的估算;例题1:先天性房间隔缺损在一般群体中的患病率为0.1%,在100个先证者的家系中调查,先证者的一级亲属共有669人(双亲200人,同胞279人,子女190人),其中有22人发病。先证者一级亲属的患病率22/669×100%=3.3%
查Falconer表,按群体患病率查得Xg和ag,再根据亲属患病率查得Xr,然后代入公式求出b值。
q%=0.1X=3.090a=3.367q%=3.3%X=1.838
b=(3.090-1.838)/3.367=0.37r=0.5
=0.37/0.5=74%
;例题2:江苏启东调查结果:肝癌一级亲属6591人,359人发病,q=5.45%,对照组5227名一级亲属,54人发病,q=1.03%。
;(二)Holzinger公式
;例题;三、影响多基因遗传病再发风险估计的因素;在相当多的基因病中,其群体发病率为(0.1%-1%),遗传率为70%-80%。患者的一级亲属的发病率(f)近似于群体发病的平方根,即这就是Edward公式。
例如,我国唇裂在人群中的发病率为0.17%,遗传率为76%,患者一级亲属的发病率≈4%。;如果群体发病率过高或过低,则上述Edward公式不适用。
要了解一群体发病率、遗传率和患者一级亲属发病率的关系,在下图中即可查出。
如原发性高血压的群体发病率约为6%,遗传率为62%,患者一级亲属的发病风险从下图中即可查出约为16%。;(二)患者亲属再发风险与亲属中受累人数有关;;(三)患者亲属再发风险与患者病情严重程度有关;(四)性别与再发风险的关系;如先天性幽门狭窄患者,男性发病率是女性的5倍(男0.005,女0.001)。如为男性患者,儿子发病风险为5.5%,女儿发病风险为2.4%;相反,如为女性患者,她儿子的发病风险为19.4%,女儿风险为7.3%。;病名
;四、多基因遗传病的特点;4、随亲属级别的降低,患者亲属发病风险迅速下降,在发病率低的疾病,这个特
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