TCACM 1613-2024 非小细胞肺癌中西医结合诊疗指南.docx

ICS11.020

CCSC10

团 体 标 准

T/CACM1613—2024

非小细胞肺癌中西医结合诊疗指南

Guidelinesfordiagnosisandtreatmentofnon-smallcelllungcancerwithintegratedChineseandwestenmedicine

2024-09-19发布

2024-09-19实施

中

华

中

医

药

学

会

发布

T/CACM1613—2024

T/CACM1613—2024

I

I

目 次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4非小细胞肺癌的病因及发病机制 2

5诊断 2

非小细胞肺癌如何进行临床诊断？ 2

非小细胞肺癌如何进行中医辨证？ 5

6治疗 7

非小细胞肺癌如何确定中西医结合治疗的原则？ 8

非小细胞肺癌围手术期如何应用中医药治疗？ 8

非小细胞肺癌放疗阶段如何协同中医药治疗提高疗效？ 10

非小细胞肺癌化疗阶段如何协同中医药治疗提高疗效？ 13

非小细胞肺癌靶向、免疫治疗如何协同中医药治疗提高疗效？ 17

非小细胞肺癌微创治疗如何协同中医药治疗提高疗效？ 20

非小细胞肺癌如何采用单纯中医药治疗？ 22

附录A（资料性）系统性治疗框图 26

参考文献 27

T/CACM1613—2024

T/CACM1613—2024

II

II

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件中的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由北京中医药大学东方医院提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：北京中医药大学东方医院、国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院、中国科学院理化技术研究所、首都医科大学附属北京中医医院、北京大学临床研究所、中国疾病预防控制中心、中日友好医院、上海中医药大学龙华医院、郑州大学第一附属医院、湖北省中医院、郑州市第三人民医院、扬州市中医院、无锡市中医院、四川省中医院、河南中医药大学、香港中文大学（深圳）附属第二医院、郑州市中医院、洛阳市中心医院、漯河市中心医院、重庆医科大学肿瘤医院、甘肃省中医院、河北医科大学第一附属医院、开封市肿瘤医院、开封市中心医院、临沂市人民医院、河南中医药大学第一附院、中国人民解放军总医院第五医学中心、中国人民解放军总医院第六医学中心、河北省中医院、河北医科大学第四附属医院、四川省肿瘤医院、陕西省肿瘤医院、淄博市中西医结合医院、天津中医药大学武清中医院、什邡市中医院、北京中医药大学深圳医院、襄阳市中医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学第三附属医院、南京中医药大学、杭州师范大学药学院/整合肿瘤学研究院、中国中医科学院望京医院、广东省中医院。

本文件主要起草人：胡凯文、李峻岭、李泉旺、周天、刘传波、饶伟、冯林、杨国旺、汪海波、汤后林、崔慧娟、程志强、武清、钱建新、路太英、罗保平、周用、曹旸、戴小军、金春晖、姚德蛟、李卓虹、郑玉玲、郭彦伟、曾宝珠、裴志东、马天江、王维、王兰英、安永辉、夏玉兵、刘培杰、张金岭、边志民、蒋士卿、杨武威、冯华松、范焕芳、李晶、周志刚、杨忠明、雷光焰、王雷、张云嵩、万利琴、冯高飞、付烊、侯丽、李仝、黄金昶、于明薇、程海波、王笑民、谢恬、朱世杰、张海波、许炜茹、念家云。

本文件执笔人：周天、刘传波。

T/CACM1613—2024

T/CACM1613—2024

PAGE\*ROMAN

PAGE\*ROMANIII

引 言

肺癌是我国发病率和死亡率均位居第一的恶性肿瘤，也是近30年来发病率增长最快的恶性肿瘤。

20世纪70年代中期，肺癌在我国癌症死因中居第5位，20世纪90年代上升至第3位，在21世纪初开展的第三次死因回顾调查则显示肺癌已居癌症死亡原因首位。根据世界卫生组织国际癌症研究机构

（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示：2020年我国新发肺癌82万人，占全国新发癌症类型17.9％；肺癌死亡71万人，占全部死亡的23.7％。在性别分布上，男性死亡率（61.5/10万）高于女性（29.4/10万）。地区分布上，城市肺癌死亡率（47.5/10万）高于农村（43.9/10万）。东部经济发达地区的肺癌死亡率（49.6/10万）高于中部地区（47.0/10万），显著高于西部地区（40.0/10万）。年龄分布上，我国肺癌死亡率在44