老年膳食营养与保健职业教育39课件.pptx

老年膳食营养与保健老年保健与管理专业教学资源库职业教育院校：长沙民政职业技术学院主讲教师：吴凝

定义常见症状与主要危害膳食指导危险因素1234肥胖与代谢综合征营养膳食指导老年保健与管理专业教学资源库

情景导入张先生，男，68岁，身高170cm,退休干部，近8年来由于退休关系，体力活动明显减少，体重明显增加，由退休时的70kg增至108kg，血压也明显升高，并逐渐出现活动后气急等症状。平时喜欢肉类食品与干果类零食，嗜酒。请分析上述情景中老年人身体存在的主要问题，并找出其膳食结构的特点与疾病之间的关系。

肥胖世界上体重最重的女人苏珊娜·埃曼——725公斤

肥胖症肥胖症是由于长期能量摄入超过机体能量消耗，导致体内脂肪积聚过多，达到危害程度的慢性代谢性疾病，主要表现为脂肪细胞增多增大，体重增加。定义

判断肥胖病的常用指标（1）体质指数（BMI）是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法。计算公式为：体质指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m2）（kg／m2）标准：18.5～24.9为正常，25～29.9为超重，大于30为肥胖。我国近年提出了适合中国居民的判断标准：正常为18.5～23.9；超重为≥24；肥胖为≥28。

判断肥胖病的常用指标（2）腰围（WC）用来测定脂肪分布异常的指标，腹部脂肪过度积聚危害性最强，称作向心性肥胖。判断标准为：男性94cm，女性80cm。（3）腰臀比（WHR）臀围为经臀部最隆起处部位测得的距离，腰臀比为腰围与臀围的比值。评价标准男性0.9、女性0.8，可诊断为中心性肥胖。

（4）理想体重和肥胖度1）计算公式：理想体重（kg）＝身高（cm）－105肥胖度＝[（实测体重－理想体重）÷理想体重]×100％表2体型评价80%消瘦80%~90%偏轻90%~110%正常110%~120%超重120%~130%轻度肥胖130%~150%中度肥胖150%重度肥胖2）肥胖的判定标准：

老年人肥胖的原因肥胖基础代谢降低体力劳动减少食物摄入过多

肥胖症的危害

肥胖病的膳食指导表2不同人群每天每千克体重所需能量kcal/(kg·d)体型休息状态轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动正常15~2025~303540消瘦2050肥胖/超重1520~253035控制总能量的摄入每天应摄入的总能量（kcal）＝理想体重（kg）×（20～25）（kcal／kg）全天能量的分配：一日三餐，早餐30％、午餐40％、晚餐30％。开始减肥阶段，为解决饥饿问题，可在午餐或早餐中留相当于5％能量的食物．约折合主食25g，在下午加餐。

（2）适当的营养素分配比例1）供能营养素的能量分配比例。动物性食品以鱼、虾等水产品、禽类和瘦肉为好。

2）保证维生素和无机盐的供给。新鲜蔬菜、水果、豆类、牛奶等是维生素和无机盐的主要来源。必要时，在医生的指导下，适当服用多种维生素和无机盐制剂。

增加膳食纤维。食用富含膳食纤维的食物，最好能保证每天的膳食纤维摄入量为30g左右，相当于500～750g绿叶蔬菜和100g粗杂粮中所含的膳食纤维。改变不良饮食习惯和行为。烹调方法的选择。应选拌、炖、蒸、焖方法，忌煎、炸、烧、烤、熏等方法。戒酒

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