传染病报告卡填写常见问题解答 (2).docx

传染病报告卡填写常见问题解答

一、关于报告卡的基本信息

1.报告卡的填写应遵循实事求是的原则，不得篡改、隐瞒病情。

2.报告卡中的患者信息应准确无误，包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等。

3.报告卡中的医疗机构信息也应准确填写，包括医院名称、科室、床位号等。

4.报告卡中的病例诊断应根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则进行分类。

二、关于病例描述

1.报告卡中的病例描述应详细记录患者的临床表现，包括症状、体征、实验室检查结果等。

2.症状描述应具体，如发热、咳嗽等，并记录症状的起始时间、持续时间等。

3.体征描述应全面，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

4.实验室检查结果应准确记录，如血常规、尿常规、肝功能等。

三、关于接触者信息

1.报告卡中应详细记录患者的接触者信息，包括接触者姓名、性别、年龄、关系等。

2.接触者信息应准确无误，以便于追踪和隔离。

3.接触者健康状况应在报告卡中进行说明，如有异常应及时报告。

四、关于报告时间

1.报告卡应在确诊后24小时内填写并上报。

2.如遇特殊情况，应及时报告，并说明原因。

3.报告卡中的报告时间应准确填写，以保证疫情信息的时效性。

五、关于填写技巧

1.报告卡填写应使用黑色签字笔，字迹清晰，不得使用圆珠笔、铅笔等。

2.报告卡中的各项内容应填写在规定的位置，不得随意涂改、添加。

3.报告卡中的数字应使用阿拉伯数字，避免使用罗马数字、汉字等。

4.报告卡中的病例诊断、病程进展等应简洁明了，突出重点。

六、其他注意事项

1.报告卡填写人员应具备一定的专业素养，熟悉传染病防治法律法规及诊疗规范。

2.报告卡填写过程中，如有疑问，应及时与上级医生、防疫部门等沟通，确保信息准确。

3.报告卡填写完毕后，应进行认真审核，确保无遗漏、无错误。

传染病报告卡填写是一项严肃的工作，关系到公共卫生安全和人民群众的生命健康。希望大家能够严格按照规定和要求，认真、准确地填写报告卡，为我国传染病防治工作贡献力量。

一、关于报告卡的基本信息

报告卡的填写应遵循实事求是的原则，不得篡改、隐瞒病情。我们在填写报告卡时，需要做到客观、真实、准确地反映患者的病情和诊断结果。

报告卡中的患者信息应准确无误，包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等。这些信息的准确性对于疫情的追踪和控制具有重要意义。

报告卡中的医疗机构信息也应准确填写，包括医院名称、科室、床位号等。这有助于相关部门快速了解病例的发生地和就诊情况。

报告卡中的病例诊断应根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则进行分类。这将有助于确保报告的规范性和一致性。

二、关于病例描述

报告卡中的病例描述应详细记录患者的临床表现，包括症状、体征、实验室检查结果等。这些信息对于疫情的分析和防控具有重要意义。

症状描述应具体，如发热、咳嗽等，并记录症状的起始时间、持续时间等。这有助于医生快速了解病情的发展情况。

体征描述应全面，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。这有助于医生全面了解患者的身体状况。

实验室检查结果应准确记录，如血常规、尿常规、肝功能等。这有助于医生对病情进行更深入的分析。

三、关于接触者信息

报告卡中应详细记录患者的接触者信息，包括接触者姓名、性别、年龄、关系等。这些信息对于疫情的追踪和控制具有重要意义。

接触者信息应准确无误，以便于追踪和隔离。我们需要做到对接触者的信息全面、准确、清晰地记录。

接触者健康状况应在报告卡中进行说明，如有异常应及时报告。这有助于及时发现和控制疫情的扩散。

四、关于报告时间

报告卡应在确诊后24小时内填写并上报。这是为了确保疫情信息的时效性和准确性。

如遇特殊情况，应及时报告，并说明原因。我们需要做到对疫情变化的敏感性和反应速度。

报告卡中的报告时间应准确填写，以保证疫情信息的时效性。这是我们对疫情防控责任的具体体现。

五、关于填写技巧

报告卡填写应使用黑色签字笔，字迹清晰，不得使用圆珠笔、铅笔等。这是为了确保报告卡的可读性和正式性。

报告卡中的各项内容应填写在规定的位置，不得随意涂改、添加。我们需要做到对报告卡格式的规范性和统一性。

报告卡中的数字应使用阿拉伯数字，避免使用罗马数字、汉字等。这是为了确保报告卡的准确性和专业性。

报告卡中的病例诊断、病程进展等应简洁明了，突出重点。我们需要做到对病情描述的精炼和重点突出。

六、其他注意事项

报告卡填写人员应具备一定的专业素养，熟悉传染病防治法律法规及诊疗规范。这是我们对工作质量和专业性的基本要求。

报告卡填写过程中，如有疑问，应及时与上级医生、防疫部门等沟通，确保信息准确。我们需要做到对疫情防控的高度责任感和团队协作精神。

报告卡填写完毕后，应进行认真审核，确保无遗漏、无错误。这是我们对报告质量的严格把控和自我要求。