脊柱关节活动度测量闫秀丽课件.pptx

;1.掌握：脊柱关节各方向关节活动度测量的方法。

2.熟悉：脊柱关节各方向关节活动度的正常参考值，评定注意事项，常用测量工具。

3.了解：脊柱关节的解剖，影响关节活动度的因素。

4.能够运用关节活动度评定方法为患者进行关节活动度评定。

;一、脊柱关节解剖

二、颈椎关节活动度

三、胸腰椎关节活动度;一、脊柱关节解剖;一、脊柱关节解剖;1.颈屈曲

(1)体位：受检者端坐位，胸腰椎紧靠在椅背上，颈椎无旋转及侧屈。

(2)量角器的摆放：轴心位于外耳道的中点，固定臂通过外耳道的中点与地面垂直，移动臂位于外耳道与鼻尖的连线上。

(3)参考值：范围前屈0°~45°。

(4)运动方式：在矢状面上围绕冠状轴的运动，头部向前活动。

注意事项：运动时要固定脊柱，防止胸腰椎的屈曲。;2.颈后伸

(1)体位：受检者端坐位，胸腰椎紧靠在椅背上，颈椎无旋转及侧屈。

(2)量角器的摆放：轴心位于外耳道的中点，固定臂通过外耳道的中点与地面垂直，移动臂位于外耳道与鼻尖的连线上。

(3)参考值：范围前屈0°~45°。

(4)运动方式：在矢状面上围绕冠状轴的运动，头部向前活动。

注意事项：运动时要固定脊柱，防止胸腰椎的屈曲。;3.颈侧屈

(1)体位：受检者坐位。

(2)量角器的摆放：轴心位于第七颈椎棘突上，固定臂与脊柱正中线平行，移动臂位于枕骨粗隆与第七颈椎棘突的连线上。

(3)参考值范围：左侧屈：0°~45°，右侧屈：0°~45°。

(4)运动方式：在冠状面上围绕矢状轴的运动，头部向左、右倾斜使耳朵向肩部活动。

注意事项：防止胸腰椎侧屈。;4.颈旋转

(1)体位：受检者坐位、仰卧位，颈椎无屈曲、伸展及侧屈。

(2)量角器的摆放：轴心位于头顶，固定臂过头顶与两肩峰连线平行，移动臂位于头顶与鼻尖的连线上。

(3)参考值范围：左旋：0°~60°，右旋：0°~60°

(4)运动方式：在水平面绕垂直轴的运动，头部向左、向右旋转活动。

注意事项：固定肩胛骨防止出现躯干旋转的代偿。;1.屈曲

(1)体位：受检者站立位。

(2)量角器的摆放：轴心从身体侧面对准第五腰椎棘突处，固定臂过第五腰椎棘突与地面的垂直线，移动臂位于第五腰椎棘突与第七颈椎棘突的连线。

(3)参考值??围：前屈0°~80°。

(4)运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，前屈：骨盆不动，身体向前活动。

注意事项：固定骨盆，防止骨盆后倾。;2.后伸

(1)体位：受检者站立位。

(2)量角器的摆放：轴心从身体侧面对准第五腰椎棘突处，固定臂过第五腰椎棘突与地面的垂直线，移动臂位于第五腰椎棘突与第七颈椎棘突的连线。

(3)参考值范围：前屈0°~30°。

(4)运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，前屈：骨盆不动，身体向前活动。

注意事项：固定骨盆，防止骨盆后倾。;3.腰椎的旋转

(1)体位：受检者端坐位。

(2)量角器的摆放：固定臂,两侧髂嵴上缘连线的平行线；移动臂，两肩峰连线的平行线；轴心，两臂交点。

(3)参考值范围：左旋为0°~40°?,右旋为0°~40°。

(4)运动方式：检查者双手置于受试者骨盆的髂前上棘，固定骨盆，防止其旋转,在水平面上，以垂直为轴，完成最大限度的胸腰椎旋转运动。

注意事项:防止骨盆旋转。;4.胸腰椎的侧屈

(1)体位：受检者端坐位。

(2)量角器的摆放：轴心：第5腰椎棘突，固定臂：两侧髂嵴上缘连线的平行线；移动臂：第7颈椎棘突与第5腰椎棘突的连线。

(3)参考值范围：左屈0°~50°?,右屈0°~50°。

(4)运动方式：在冠状面绕矢状轴运动。固定骨盆，身体向左、右倾斜运动。

注意事项：固定骨盆，防止骨盆倾斜。;