036.我院静脉用药调配中心细节化控制对提高调配安全性的作用.pdf

院静脉用药调配中心节化制对提高

调配安全性的作用

通过发掘静脉用药调配中心PIVAS作中节问题并以制

摘要目的

少差错方法院PIVAS通过设计药品批号的目视标识，物品定标识，

规章制度壁式，按类别分骤嘱审，化批调整，高药品品输液

标识，非整支用标识，药标识，化药品管理以及信息化交互手段等措，

比较20147-12实施节化制前20151-6实施节化制调配

差错率的化来评相关措施的效结果PIVAS作中节化的制，使得

差错率由实施前的万分之0.497降到实施的万分之0.128关注PIVAS

结论

作中节问题，使PIVAS某些节得以化，降了调配差错率，确保患者

静脉用药安全

关键词静脉用药调配中心节化制降差错率

随着药学业的发展，静脉用药调配中心(PharmacyIntravenous

AdmixtureService,PIVAS)作已然当前院药学作的热点问题，而保证

静脉用输液的安全更是PIVAS作人员的首要任和责任PIVAS作高

风险高强度节奏快节多作繁琐的特点，做好一个节的管理，将

作做精做是决定一个PIVAS健康发展的必备条因，了少差错

故，充分调动员的作极性和动性，对于作中一个节的改进

和完善们必给予足够的重视院PIVAS于20147开始实施节化

制，少调配差错效果显著，告如

1

资料和方法

1.1资料来源总结统计20147-20156调配差错，分析比较实施

节化制前20147-12和实施20151-6PIVAS调配差错

率

1.2方法

1.2.1药品批号的目视标识周知，个PIVAS各个批药品均以颜色药

筐分，们利用目视标识方法，对药品的批号进行标识排药准备药架

1

脱去外包装的药品以蓝色药筐盛装，若一药品在2个及2个以批号，较早

批号药品置于橘色药筐放于药品规定置的蓝色药筐中，提醒当日摆药人员

先使用以少药品批号，而解决批号混乱的问题各批调配结束，

人整理摆药筐，将一颜色摞一堆置于摆药车，以便午摆药否各

种颜色药筐混杂在一起，需要摆药人员重新整理而耽误摆药时间

1.2.2物品定标识PIVAS使用的物品较多，如果摆放无序杂乱，将重影响调

配作的利进行，因定标识是PIVAS保证用药安全的一重要手段，即固

定物品的摆放置例如日冰箱药均只先拿输液置于打包，待第日早

晨临配前由药师冰箱中拿药品冰箱药定放置曾发生一例差错，即一新

进勤人员因未熟悉PIVAS作，而提前将只放置输液的冰箱药打包分盛

装各病的药箱中而直接临床调配间各物品更需定放，如未拆包装

的无菌注射器固定摆放在治疗车层，便于调配时拿，而已用过的注射器

置于用垃圾桶内操作的消毒棉签砂输液药品等需摆放整齐，如

消毒棉签置于回风槽内，否影响回风未调配药筐放在治疗车，已

调配药筐放在带，避免了重复调配的能调配间内各物品定放及

时清场重要意义，在提高效率的时，保证药品调配的安全，少调配差错

1.2.3规章制度壁式将要规章制度岗职责操作规程作流程等用简

洁的语言示化，做壁分别粘贴于各作域的醒目置，便于作人员遵

照执行，并相互督

1.2.4按类别分骤嘱审院PIVAS天对电脑自动提新生嘱进

行审，要分，第一打标签之前岗药师结合合理用药对临床

开嘱先初形式审，过滤非静滴嘱时间错误嘱临时嘱和未组

录入嘱等第审方药师据药品说明书临床药物手学科指南或家

共识参考书及相关文献等对已通过形式审的嘱逐条进行合理性审查，包括

剂浓度溶媒频配伍禁忌药物相互作用证禁忌证等第

对于午执行的少新嘱如新入院病人费恢复调整治疗方案的嘱也一

一审，遗漏任何一条嘱，发问题及时临床沟通，待师修改嘱方

予调配除之外，对