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演讲人：日期：人体心脏解剖基础知识

目录CATALOGUE01心脏基本结构与位置02心肌细胞与纤维结构特点03心脏传导系统与自律性04心脏血管分布与血液供应05心脏解剖与生理功能关系06心脏解剖在临床应用中的意义

PART01心脏基本结构与位置

心脏位置位于胸腔中部，偏左下方，横膈之上，两肺间而偏左。毗邻关系心脏上方邻接升主动脉和肺动脉，下方为膈肌，左侧紧邻左肺，右侧则与右肺相邻。心脏位置及毗邻关系

将静脉血泵入肺动脉进行氧合。右心室接收来自肺部的氧合血，并通过二尖瓣进入左心室。左心收全身静脉血，并通过三尖瓣进入右心室。右心房将氧合血泵送到全身动脉系统。左心室心脏各腔室结构与功能

心脏瓣膜及其作用三尖瓣位于右心房与右心室之间，防止血液逆流回右心房。二尖瓣（左房室瓣）位于左心房与左心室之间，保证血液在左心室收缩时不会逆流回左心房。主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，确保血液从左心室流入主动脉并阻止血液回流。肺动脉瓣位于右心室与肺动脉之间，保证血液从右心室流入肺动脉并防止血液逆流。

冠状动脉循环简介冠状动脉起源起源于主动脉根部，分左右两支分别供应心脏的血液脉循环特点血压较高，血流速度较快，循环路径短，保证了心脏的血液供应。冠脉循环路径左冠状动脉主要负责左心室及心肌的血液供应，右冠状动脉则主要供应右心室及心肌的血液。冠脉循环重要性为心肌提供充足的氧气和营养物质，维持心脏的正常收缩和舒张功能。

PART02心肌细胞与纤维结构特点

心肌细胞类型心肌细胞又称心肌纤维，有横纹，属于不随意肌，具有兴奋收缩的能力。心肌细胞特点呈短圆柱形，有分支，细胞核位于细胞中央，一般只有一个；各心肌纤维分支的末端可相互连接构成肌纤维网。心肌细胞类型及特点

心肌纤维相互连接，形成网状结构，保证心肌的同步收缩。心肌纤维排列心室肌的心肌纤维呈螺旋状排列，从心底部向心尖部呈螺旋状缠绕，形成心室肌的肌纤维走行方向。心肌纤维走向心肌纤维排列与走向

心肌收缩原理简介心肌收缩机制心肌细胞的兴奋传导是通过心肌细胞间的缝隙连接实现的，这种连接使心肌细胞形成功能合胞体，从而保证心肌的同步收缩。心肌收缩特点同步收缩（全或无式收缩），不发生强直收缩，对细胞外液Ca2+的依赖性。

心肌细胞间连接心肌细胞之间通过缝隙连接相互连接，形成心肌的同步收缩。心肌细胞传导性心肌细胞间连接与传导心肌细胞的传导性良好，兴奋可以从一个心肌细胞迅速传播到另一个心肌细胞，从而保证整个心脏的协调收缩。0102

PART03心脏传导系统与自律性

窦房结房室束（His束）左、右束支Purkinje纤维网房室结结间束位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面，产生心律并向下传导。连接窦房结与房室结，包括前、中、后三个结间束，是心房内的重要传导通路。位于房间隔右侧心内膜下方，负责将心房的电信号传导至心室。从房室结向下延伸，穿过室间隔肌，分为左、右束支，将电信号传导至心室肌。左束支在室间隔左侧起始部，又分为前、上支两束纤维；右束支沿室间隔右侧下行，直到心尖处才开始分支为Purkinje纤维。连接左、右束支与心室肌，使心室肌同步收缩。心脏传导系统组成及功能

自律性细胞特点与分布自律性心脏传导系统中的细胞具有自动产生节律性兴奋的能力。自律细胞分布主要分布在窦房结、房室结、房室束及其分支，以及心室肌的浦肯野纤维等。窦房结P细胞是心脏最高级自律细胞，决定整个心脏的节律。房室结T细胞自律性较窦房结P细胞低，但仍有较强的自律性。

心电图波形由P波、QRS波群、T波和U波等组成，反映心脏电活动的生理过程。心电图记录方法通过电极贴片与皮肤相连，将心脏电活动引导至心电图机进行记录。心电图临床应用用于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。心电图正常值包括心率、心律、各波段的形态、时间和电压等。心电图基本原理及应用

包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等，一般无特殊临床表现。指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，可产生心悸、胸闷等症状。包括阵发性室上性心动过速和阵发性室性心动过速，心率增快且节律规则。心房内产生每分钟达350～600次不规则的冲动，导致心室率快而不规则，引起严重的心律失常。常见心律失常类型及表现窦性心律失常期前收缩阵发性心动过速心房颤动

PART04心脏血管分布与血液供应

冠状动脉分支与走向右冠状动脉起源于主动脉右窦，沿心脏右侧下行，发出圆锥支、锐缘支、房室结支等分支，主要负责心脏右半部分的血液供应。冠状动脉的吻合与变异冠状动脉之间以及冠状动脉与心肌血管之间存在广泛的吻合支和侧支循环，以确保心脏在血管阻塞时仍能获得足够的血液供应；同时，冠状动脉的走行和分支存在很大的个体差异。左冠状动脉起源于主动脉左窦，分为左主干、左前降支和左回旋支等分支，主要负责心脏左半部分