中药饮片调剂技术—审方.pptx

中药处方的概念、常用术语、书写格式

及管理制度;学习目标;处方的概念;处方的概念;★古方泛指古医籍中所记载的方剂。

★经方经典著作（《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等）中记载的方剂。

★时方从清代至今出现的方剂。

★秘方有一定独特疗效，且秘而不传的处方。;★验方、偏方在民间流行，有一定疗效的简单处方。

★法定处方《中国药典》及局、部颁标准中收载的处方，具有法律约束力。

★协定处方指医师会同本院药师，根据临床需要，相互协商制定的处方。

★医师处方医师根据辩证论治临时拟定的处方。;（一）处方的格式;处方的格式及书写要求;处方颜色;中药饮片处方的书写要求;中药饮片处方的书写要求;中药饮片处方的书写要求;《处方管理办法》中有关中药饮片处方调剂与管理的内容主要有：

药物名称和使用剂量应以现行的《中国药典》???药品监督管理部门颁发的药品标准为准。用药必须超过剂量时，医师应在剂量旁重新签字以示负责。

除处方医师外，其他人员不得擅自修改处方，如遇缺药或其他特殊情况需要修改处方时，要交处方医师修改，并在修改处盖章后才能调配。;《处方管理办法》中有关中药饮片处方调剂与管理的内容主要有：

处方为开具当日有效，有特殊情况下需延长有效期的，由医师注明有效期，但最长不得超过3天。

含毒、麻中药处方，除写清一般处方全部内容外，处方中的有关内容应造册登记。

一般药品的处方留存1年，含毒性中药的处方留存2年，含麻醉中药的处方留存3年。处方留存期满后登记，由单位负责人批准销毁。;《处方管理办法》中有关中药饮片处方调剂与管理的内容主要有：门诊普通处方-----最多不超过7日量

急诊处方-----限3日量

毒性药品------不得超过2日极量

第一类精神药品-----不得超过3日常用量

第二类精神药品-----不得超过7日常用量

麻醉药品注射剂----不得超过2日量常用量。

晚期癌症-----持科主任申请、院领导批准的特殊证明，允许超限量和连续使用麻醉性镇痛药。;处方审核的内容;;课堂目标;;;;;;;二、审核毒、麻中药;罂粟壳

使用注意事项;;处方审核的内容;;课堂目标;一、审核中药名称

1．正名和别名：调剂人员应掌握常用中药饮片处方正名和别名知识，查看处方时应注意有无别名，并根据其正名准确调配;掌握120种常用中药饮片的正名与别名，以做到能够在工作中准确判断，正确调配;焦三仙15g：焦山楂5g，焦神曲5g，焦麦芽5g

而焦三仙各15g：焦山楂15g，焦神曲15g，焦麦芽15g;常用中药并开药名与调配应付表;常用中药并开药名与调配应付表;3、处方应付：根据医师处方和传统习惯调配中药处方。

常见的处方应付实例;处方直接写药名，需调配清炒品，主要是果实种子类药材：如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子。

;需给付醋制品：延胡索

需给付麸炒品：僵蚕、白术、枳壳;需给付炮制品：草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸（甘草水制）、远志（甘草水制去心）、厚朴（姜制）、何首乌。

;需给付烫制品（烫三甲）：龟甲、鳖甲、穿山甲。;

需煅制（矿物与贝壳类）：花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子;

需炭制：干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄、棕榈;

(8)需蜜制：枇杷叶，马兜铃。;

(9)需酒制：黄精、女贞子、山茱萸、乌梢蛇;(10)需盐制：补骨脂、益智仁。