医院培训课件：《院内感染基础知识》.pptx

院内感染基础知识1

内容01标准预防的定义02多重耐药菌的定义03CRE消毒隔离措施尽力尽智至善至美

汇报内容标准预防的概念针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。标准预防

内容01标准预防的定义02多重耐药菌的定义03CRE消毒隔离措施尽力尽智至善至美

汇报内容多重耐药菌的定义定义：指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐万古霉素肠球（VRE）产超光谱B-内酰胺酶（ESBL）细菌。耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科（CRE）细菌耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）多重耐药结核分枝杆菌

内容01标准预防的定义02多重耐药菌的定义03CRE消毒隔离措施

CRE消毒隔离措施一、隔离1.CRE感染或定植患者须单间隔离或将同类患者隔离于同一病房，专人护理，并告知所有医务人员、患者及家属有关注意事项，减少隔离间内人员不必要的走动，以防播散。2.医务人员进隔离病房开展诊疗活动及每日清洁消毒时，必须穿隔离衣，戴好口罩、帽子、手套等防护用品，必要时戴护目镜。3.隔离患者诊疗物品如听诊器、血压计、体温表等物品专人专用。

CRE消毒隔离措施一、隔离4.患者产生的医疗废物及生活垃圾均应视为感染性医疗废物，应用双层黄色医疗废物袋双层鹅颈式包扎封口，并做好标识专项交接。5.患者使用后的床单、被套、被服等感染性织物应使用橘红色袋子双层鹅颈式包扎封口，并做好标识专项交接。6.产生的医疗废物应与医疗废物暂存处专职人员专项交接。7.连续两次送检微生物培养阴性，且两次标本送检时间间隔≥24小时，建议同时增加一次肛拭子筛查，若筛查结果阴性方可解除隔离。

CRE消毒隔离措施二、消毒1.严格执行手卫生二前三后的洗手时机，及时进行手卫生，遵守无菌技术操作规程。2.患者诊疗物品如听诊器、血压计、体温表、呼吸机面板、心电监护仪等物品，使用后用1000mg/L（1L水加20ml的84消毒液）含氯消毒剂浸泡30min，不能浸泡的须用含氯消毒剂（或1000mg/L-2000mg/L的季铵盐类消毒剂）擦拭消毒。

CRE消毒隔离措施二、消毒3.用含有效氯1000mg/L的消毒剂消毒床架、床头柜、治疗车、床栏、门把手、灯开关、水龙头等患者周围环境物品。地面和物体表面应保持清洁，遇明显污染时应及时清洁、消毒，每班次应彻底清洁、消毒一次，作用30min。隔离病房抹布、拖把专用，擦拭用抹布和拖布使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min，干燥备用。4.解除隔离或转科、转院、出院时，进行终末消毒。

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