尿路感染的病因及发病机制课件.pptx

尿路感染的病因及发病机制;是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病;本病多为细菌直接引起的尿路炎症

大肠埃希菌：最常见的致病菌80%-90%

变形杆菌、克雷伯杆菌

革兰阳性菌：5%-10%

;（二）发病机制

1.感染途径

2.易感因素

3.细菌致病力

4.机体防御功能;（二）发病机制

1.感染途径

上行感染：最常见

性生活、尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等

血行感染：较少见

见于慢性疾病或免疫抑制剂治疗者

常见致病菌为金黄色葡萄球菌、沙门菌属等;（二）发病机制

2.易感因素

尿路梗阻：结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等

膀胱输尿管反流

机体免疫力低下：长期使用免疫抑制剂、糖尿病等

性别和性活动：女性尿道宽短直，易发生尿路感染

医源性因素：导尿、膀胱镜检查、逆行尿路造影;（二）发病机制

3.细菌致病力

细菌进入膀胱后，对尿道上皮细胞的吸附力是引起尿路感染的重要因素

;（二）发病机制

4.机体防御功能

排尿的冲刷作用

尿道和膀胱黏膜的抗菌能力

尿液中高浓度尿素、高渗透压和低pH值

前列腺分泌物中含有的抗菌成分

感染出现后，白细胞很快进入膀胱上皮组织和尿液中，清除细菌

输尿管膀胱连接处的活瓣，具有防止尿液、细菌进入输尿管的功能

;;病区：骨科六病区分享人：张浩洁