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不孕症
定义:
女性无避孕性生活至少12个月而未曾妊娠者,称不孕症。
我国不孕症的发病率为7%~10%。
原因
①睾丸生精及内分泌正常;
②能完成性交及正常射精;③精液参数正常,输送畅通。
①卵巢排卵及内分泌功能正常;
②输卵管通畅,功能无异常;
③子宫内膜无明显异常。
一种生育能力低下的状态,男女双方因素均不能排除,占不孕症人数的10%~20%,可能病因包括免疫因素、隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精异常、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败和遗传缺陷等,目前缺乏针对性的检测手段,难以确定明确病因。
女性检查
1.排卵障碍和年龄≥35岁女性均应行基础内分泌测定,于月经周期第2~4日测FSH、LH、E2、T、PRL基础水平。
2.子宫输卵管造影是评价输卵管通畅度的首选方法,应在月经干净后3~7日无任何禁忌症时进行,既可评估宫腔病变,又可了解输卵管通畅度。
3.推荐使用阴道超声,还可监测优势卵泡发育情况及同期子宫内膜情况。
治疗
护理措施
向妇女解释诊断性检查可能引起的不适
指导用药
心理护理
教会妇女提高妊娠率的技巧
帮助妇女分析和比较几种人工辅助生殖技术
健康指导
指导不孕夫妇注意生活习惯,戒烟酒,避免精
神过度紧张和劳累,保持心情愉悦。
指导不孕夫妇通过基础体温测定或排卵试纸预
测排卵,告知在排卵前2~3天或排卵后24小时内性交可增加受孕机会,避免性交过频或过稀,次数以每周2~3次为宜。
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