腹膜透析病人饮食指导 (2).ppt

第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日由于你的肾脏无法再运作了，腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物但是，许多蛋白质、维生素等营养物质也随着透析液的排出而丢失了，而有些物质则清除不完全第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日腹膜透析病人的营养代谢变化蛋白质的流失: 每天从腹透液中丢失氨基酸6～9克，多肽和结合氨基酸2.5～4克。水溶性维生素的流失第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日腹膜透析病人的营养代谢变化碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份，应从摄入的总热能中减去。电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高血钠尚难完全纠正，膳食中仍应控制高磷和高钠的摄入。第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日吃出健康1、蛋白质2、钠3、钾4、磷及磷结合剂5、碳水化合物6、脂肪7、水溶性维生素第5页，共26页，星期日，2025年，2月5日推荐的腹透病人的营养素摄入量能量：30~35千卡/公斤体重蛋白质：1.2~1.5克/公斤体重，其中≥50%为优质蛋白脂肪：占总能量25~30%碳水化合物：60%左右食物纤维：20~25克第6页，共26页，星期日，2025年，2月5日你需要摄入优质高蛋白的食物，以补充腹膜透析时所流失的蛋白质含优质蛋白的食物：鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等每日蛋白需要量：约70~80克/天第7页，共26页，星期日，2025年，2月5日常见食物的蛋白质含量食物名称重量含量食物名称重量含量大米100克7克鸡脯肉50克10克麦淀粉100克1克鱼50克7克牛奶250克7克虾50克9克鸡蛋60克7克豆腐50克4克瘦猪肉50克10克甲鱼50克9克鸽子50克8克黄鳝50克9克第8页，共26页，星期日，2025年，2月5日腹膜透析无法将下列的物质自血液中完全清除：磷钠你可能要少吃含有这些物质的食物以减少它们在体内的堆积第9页，共26页，星期日，2025年，2月5日你体内的磷过高时，会使你的骨头变得脆弱且容易碎裂你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天，并服用磷的结合剂第10页，共26页，星期日，2025年，2月5日1、你必须限制进食含有高磷的食物2、你必须在每餐进食中服用磷结合剂，磷结合剂可以帮助维持骨头的健康第11页，共26页，星期日，2025年，2月5日含磷较多的食物：动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；豆类；坚果类（如花生、瓜子、腰果等）；干菜类（腐竹、木耳、菌菇类等）…牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻调理食品第12页，共26页，星期日，2025年，2月5日太多的钠离子储存在你体内会导致液体过量负荷第13页，共26页，星期日，2025年，2月5日含钠较多的食物：——盐、味精、酱油、咸肉、泡菜、火腿、咸菜、辣酱等对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～4g/d。1克食盐相当于5毫升酱油第14页，共26页，星期日，2025年，2月5日腹膜透析可能清除过多的钾离子如果血液中的钾离子减少，会导致食欲下降、恶心呕吐等第15页，共26页，星期日，2025年，2月5日含钾高的食物香蕉、橘子、橘子汁、柚、土豆、蘑菇、红枣、干果、巧克力、坚果等第16页，共26页，星期日，2025年，2月5日当你在做腹膜透析时，应避免吃太多的碳水化合物碳水化合物：糖（甜的食物）；淀粉（面包、馒头）第17页，共26页，星期日，2025年，2月5日腹透液中含有葡萄糖，这会增加你身体多余的碳水化合物使用太多4.25%透析液会使你体重增加4.25%第18页，共26页，星期日，2025年，2月5日脂肪:占总热能的25～30%。饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸=1.5～2.0L-肉碱有利于降甘油三脂。胆固醇: 每天小于300mg。 避免摄入高胆固醇的食品，如蛋黄、鱼子、蟹黄、动物内脏、动物皮肤等。第19页，共26页，星期日，2025年，2月5日