细胞和组织的适应与损伤课件课件.ppt

营养不良性钙化第63页，共105页，星期日，2025年，2月5日Viewlookingdownontotheunopenedaorticvalveinaheartwithcalcificaorticstenosis.Thesemilunarcuspsarethickenedandfibrotic.Behindeachcuspareseenirregularmassesofpiled-updystrophiccalcification.第64页，共105页，星期日，2025年，2月5日Thisisdystrophiccalcificationinthewallofthestomach.Atthefarleftisanarterywithcalcificationinitswall.Therearealsoirregularbluish-purpledepositsofcalciuminthesubmucosa.Calciumismorelikelytobedepositedintissuesthataredamaged.第65页，共105页，星期日，2025年，2月5日Hereisso-calledmetastaticcalcificationinthelungofapatientwithaveryhighserumcalciumlevel(hypercalcemia).第66页，共105页，星期日，2025年，2月5日（二）不可逆性损伤－

细胞死亡(celldeath)概念：是细胞的损伤达到不可逆的阶段，累及胞核， 代谢停止，结构破坏，功能丧失。坏死(necrosis)细胞死亡凋亡(apoptosis)第67页，共105页，星期日，2025年，2月5日1.坏死(necrosis)概念：活体内局部细胞死亡，死亡细胞的质膜崩解，结构自溶，并引起急性炎症反应。原因：如缺血、缺氧、感染、毒性物质、放射线特点：不仅代谢停止，功能丧失而且引起周围组织的严重反应，属于不可逆损伤。第68页，共105页，星期日，2025年，2月5日核的改变核是坏死的标志核固缩：染色质凝聚、嗜碱性增强、核体积缩小 核碎裂：染色质崩解成小碎片，核固缩后核膜破裂核溶解：DNA活化、染色质水解、核染色淡2.坏死的基本病理变化胞浆改变：胞浆红染、胞浆呈细颗粒状，甚至溶解消失间质改变：各种溶解酶基质溶解，胶原肿胀、崩解、液化形成无结构、颗粒状红染物质第69页，共105页，星期日，2025年，2月5日第70页，共105页，星期日，2025年，2月5日失活组织（devitalizedtissue）坏死组织早期肉眼外观往往与原组织相似、不易识别、临床上把这种确实失去生活能力的组织叫失活组织。特征颜色苍白，缺乏光泽，比较混浊；失去正常组织弹性、捏起或切断后、组织回缩不良；没有正常的血液供应，故皮肤温度降低，摸不到血管搏动，切割时没有鲜血自血管涌出；失去正常感觉及运动功能等。第71页，共105页，星期日，2025年，2月5日3.坏死的类型（1）.凝固性坏死(coagulativenecrosis)概念：组织细胞坏死后失水变干、呈灰白、干燥的凝固状。病变：肉眼：灰白、干燥、坚实，与健康组织有明显界限镜下：细胞微细结构消失但细胞的外形和组织轮廓仍保存。常见于：心脏、脾、肾和肝脏等第72页，共105页，星期日，2025年，2月5日干酪样坏死

(caseousnecrosis)概念：属于彻底的凝固性坏死结核病变肉眼：微黄色、质松软，细腻状似干奶酪。镜下：组织结构完全破坏，呈无定形、颗粒状红染。第73页，共105页，星期日，2025年，2月5日肾脏干酪样坏死第74页，共